내분비 대사질환의 접근

1형 당뇨병 환자가 구토와 복통으로 내원했다. 혈당 228 mg/dL, 혈중 β-hydroxybutyrate 4.6 mmol/L, 정맥 pH 7.24, HCO₃⁻ 14 mmol/L이다. 가장 적절한 진단은?

해설

당뇨병 또는 혈당 200 mg/dL 이상, β-hydroxybutyrate 3.0 mmol/L 이상의 케톤증과 pH 7.3 미만 또는 bicarbonate 18 mmol/L 미만의 대사산증을 모두 충족해 DKA다.

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