Giardia lamblia 낭종의 형태학적 특징으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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문제

Giardia lamblia 낭종의 형태학적 특징으로 옳은 것은?

해설
Giardia lamblia 낭종은 타원형이며, 내부에 4개의 핵과 Trophozoite의 흔적인 2개의 축삭(Axostyle)이 관찰됩니다.

심화 해설

KMLE 핵심 해설 이 문제는 기생충학에서 Giardia lamblia의 낭종 형태를 묻는 전형적인 암기 문제입니다. Giardia lamblia는 흔한 장 기생충으로, 수인성 설사나 여행자 설사의 주요 원인입니다. 진단은 대변 검사에서 낭종이나 영양체를 확인하는 것입니다.

Pathognomonic! Giardia lamblia 낭종의 가장 특징적인 형태학적 특징은 타원형 모양과 내부에 4개의 핵이 있다는 점입니다. 또한, 낭종 내부에는 영양체(Trophozoite)의 구조가 남아있어 2개의 축삭(Axostyle)이 관찰됩니다. 이는 낭종의 종을 구분하는 핵심 포인트입니다.

임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study) 환자 증례: 25세 남성이 캠핑 후 수주간 지속되는 만성적인 수양성 설사, 복부 팽만감, 체중 감소를 주소로 내원합니다. 대변에서 점액이나 혈액은 없습니다.

진단적 접근: 가장 먼저 할 검사는 대변 현미경 검사입니다. Giardia lamblia 낭종이나 영양체를 찾습니다. 한 번의 검사로 음성이 나와도 임상적 의심이 높다면 3일 간격으로 3회 검사를 반복합니다. ELISA법으로 대변 내 항원 검출도 가능합니다.

치료 계획: 1차 치료제는 메트로니다졸(Metronidazole)입니다. 대안으로 티니다졸(Tinidazole), 니타조사니드(Nitazoxanide)가 있습니다.

주의사항: 치료 실패 시 약제 내성이나 재감염을 의심해야 합니다. 특히 면역저하자에서는 만성화되기 쉽습니다.

핵심 개념

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