연조직염

합병증이 없는 경증의 지역사회 획득 연조직염(Uncomplicated CAP-SSTI)의 가장 흔한 원인균 두 가지는?

1 E. coli와 Klebsiella pneumoniae
2 Staphylococcus aureus와 Streptococcus pyogenes ✓ 정답
3 Pseudomonas aeruginosa와 Enterococcus faecalis
4 Clostridium perfringens와 Bacteroides fragilis
5 Mycobacterium marinum과 Nocardia brasiliensis

해설

경증의 지역사회 연조직 감염은 주로 그람 양성 알균인 황색포도알균(Staphylococcus aureus)과 사슬알균(Streptococcus pyogenes)에 의해 발생합니다.

같은 주제 다음 문제연조직염(Cellulitis)과 단독(Erysipelas)을 구분하는 주요 임상적 특징은?이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 신장 / 감염 ]19,000원

KMLE 핵심 해설 이 문제는 지역사회 획득 피부 및 연조직 감염(Community-Acquired Skin and Soft Tissue Infection, CAP-SSTI)의 원인균에 대한 기본적인 지식을 묻는 문제입니다.

증상 분석 및 진단 (Diagnosis): "합병증이 없는 경증"이라는 조건이 중요합니다. 이는 환자가 입원이 필요 없고, 전신 증상이 경미하며, 수술적 배액이 필요하지 않은 표재성 감염(예: 농가진, 봉와직염, 모낭염)을 의미합니다. 이러한 감염의 가장 흔한 원인균은 황색포도알균(Staphylococcus aureus)과 화농성 사슬알균(Streptococcus pyogenes, Group A Streptococcus)입니다.

정답 근거 및 기전 (Rationale & Pathophysiology): 이 두 균은 정상 피부나 점막에도 상재할 수 있으며, 피부의 미세한 손상(긁힘, 베임, 벌레 물림 등)을 통해 진피 및 피하 조직에 침입하여 염증을 유발합니다. 황색포도알균은 다양한 독소와 효소를 생산하며, 특히 메티실린 내성 황색포도알균(MRSA)의 지역사회 유병률이 높아져 중요한 문제가 되고 있습니다. 화농성 사슬알균은 빠르게 진행하는 봉와직염을 일으킬 수 있으며, 독소에 의해 독성 쇼크 증후군을 유발할 수도 있습니다.

오답 분석 (Distractor Analysis): 다른 선택지들은 다른 특정 상황에서 주로 문제가 되는 균주들입니다.
① E. coli와 Klebsiella pneumoniae: 이들은 주로 감별 포인트! 요로감염이나 복강 내 감염의 원인균이며, 피부 연조직 감염은 드뭅니다. 당뇨병성 족부 감염이나 면역저하 상태에서 고려될 수 있습니다.
③ Pseudomonas aeruginosa와 Enterococcus faecalis: 감별 포인트! Pseudomonas는 주로 병원 감염, 화상, 또는 만성적인 습윤 창상(예: 당뇨병성 족부 궤양)에서 발견됩니다. Enterococcus는 복강 내 감염이나 요로감염에서 더 흔합니다.
④ Clostridium perfringens와 Bacteroides fragilis: 이들은 감별 포인트! 가스괴저(Gas Gangrene)나 복강 내 농양과 같은 혐기성 감염의 대표적인 원인균입니다. 경증의 표재성 연조직염 원인균은 아닙니다.
⑤ Mycobacterium marinum과 Nocardia brasiliensis: 이들은 감별 포인트! 매우 드문 비정형 감염으로, 특수한 노출력(수족관 물고기 접촉, 토양 작업)이 있는 경우에 의심해봐야 합니다.

신장 / 감염 1,220 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.

다음 문제 무료로 시작하기

성장을 멈추지 마세요

합병증이 없는 경증의 지역사회 획득 연조직염(Uncomplicated CAP-SSTI)의 가장 흔한 원인균 두 가지는?

마이메르시로 국가고시 완벽 대비