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홍반/두드러기

34세 여자가 수개월 전부터 반복되는 다리의 통증성 결절을 주소로 내원하였다. 환자는 종아리 뒤쪽에 단단한 결절이 생겼다가 수주 후 색소 침착을 남기며 호전되는 양상을 반복한다고 한다. 신체검사에서 양측 종아리 후면에 경계가 비교적 불명확한 자주색의 단단한 피하 결절이 여러 개 관찰되며 일부 병변은 궤양을 형성하고 있다. 이 환자의 가장 가능성이 높은 진단은?

해설
종아리 후면에 발생하는 통증성 결절과 궤양은 경화 홍반(Erythema induratum)의 특징입니다.
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