36세 여성이 최근 6개월 동안 월경이 없어 내원하였다. 과거에는 규칙적인 월경을 하였으며, 체중 변화나 과도한 운동, 스트레스는 없다고 한다. 약물 복용력도 없다. 질 초음파 검사에서 자궁과 난소는 정상 크기이며 특이 병변은 보이지 않았다. 혈액검사는 다음과 같다. 이 환자가 임신을 원할 때 가장 적절한 치료는?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• IVF — In Vitro Fertilization (체외 수정)의 약자로, 난자와 정자를 인위적으로 체외에서 수정시켜 배아를 만든 후 자궁 내로 이식하는 보조생식술입니다.
• 배아 이식 — Embryo Transfer. 체외에서 수정 및 배양된 배아를 카테터를 통해 자궁강 내로 이식하는 시술 단계입니다.
• 난자 채취 — Oocyte Retrieval. 배란 유도 후 성숙한 난포에서 질식 초음파의 유도 하에 흡인 바늘을 이용해 난자를 채취하는 시술입니다.
• ICSI — Intracytoplasmic Sperm Injection (세포질 내 정자 주입). 심한 남성 불임 시 미세 바늘을 이용해 단일 정자를 난자의 세포질 내로 직접 주입하는 체외 수정 기술입니다.
• OHSS — Ovarian Hyperstimulation Syndrome (난소과자극증후군). 배란 유도 치료의 심각한 합병증으로, 난소의 과도한 확대, 복수 축적, 혈액 농축 등을 특징으로 하며, 혈전증이나 신부전으로 진행될 수 있는 응급 상황입니다.