청소년기에 류마티스성 심질환을 앓았던 20대 후반 여성이 피로와 활동 시 호흡곤란으로 내원하여 승모판폐쇄부전… | 마이메르시 MyMerci
성인간호학
문제

청소년기에 류마티스성 심질환을 앓았던 20대 후반 여성이 피로와 활동 시 호흡곤란으로 내원하여 승모판폐쇄부전을 진단받았다. 사정결과가 다음과 같을 때 우선적인 간호중재는?

맥박 114회/분, 호흡 25회/분, 혈압 100/60 mmHg, 산소포화도 90%
해설
승모판폐쇄부전은 혈액이 좌심실에서 좌심방으로 역류하게 된다. 중재로는 약물치료[디기탈리스(digitalis), 이뇨제, 혈관확장제, 항응고제 등 투여], 염분제한 식이, 안정, 산소투여, 류마티스열 재발 방지, 감염성 심내막염 예방조치(항생제 처방)등이다.

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