만성 신부전으로 투석 치료를 받고 있는 환자의 사정결과가 다음과 같을 때 가장 우선적인 간호중재는? | 마이메르시 MyMerci
성인간호학
문제

만성 신부전으로 투석 치료를 받고 있는 환자의 사정결과가 다음과 같을 때 가장 우선적인 간호중재는?

•극심한 피로와 근력 저하를 호소

•혈청 칼륨은 6.5 mEq/L, HCO-3는 16 mEq/L

해설
K+ 6.5 mEq/L → 고칼륨혈증(정상: 3.5∼5.0), HCO3- 16 mEq/L → 대사산증 동반(정상: 22∼26)인 상태이므로 소디움 폴리스티렌 설폰에이트(Kayexalate) 관장을 시행하여 칼륨을 체외로 배출해야 한다. 그 외에도 포도당-인슐린 병용 투여로 혈중 칼륨을 세포 내로 이동시키는 치료법을 적용할 수 있다.

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