의식의 저하가 있는 간경화증 환자의 혈중 암모니아 수치가 200 μg/dL일 때 원인으로 확인할 수 있는 것은?
1수분 부족
2위장관 출혈✓ 정답
3단백질 섭취 부족
4혈중 알부민 증가
5설사로 인한 전해질 불균형
해설
이 환자의 경우 암모니아 수치가 120 μg/dL 이상 상승하여 간성혼수에 해당한다. 간성혼수를 일으키는 암모니아의 생성이 증가하는 상황은 위장관출혈, 고단백 식이 섭취, 신부전, 변비로 장내 세균 증가, 대사알칼리증, 저칼륨혈증, 마약, 진정제, 마취제, 이뇨제 등이 해당된다.