부동이 오래된 노인 환자에게 1단계 욕창이 발생하였다고 판단되는 근거는? | 마이메르시 MyMerci
기본간호학
문제

부동이 오래된 노인 환자에게 1단계 욕창이 발생하였다고 판단되는 근거는?

해설

•1단계: 피부손상은 없으나 지속적인 발적 있음

•2단계: 표피 또는 진피까지의 부분적인 피부손실, 통증과 궤양 존재

•3단계: 피하지방의 손상이나 괴사 있으나 근막 침범 못함

•4단계: 근육, 뼈 등의 지지조직의 손상과 괴사, 피부가 완전히 상실

•분류 불가능한 단계: 상처 기저부가 딱지(노란색, 황갈색, 회색, 녹색, 갈색 등)와 가피로 덮여 있는 전층 피부상실 상태

•심부조직손상 의심단계: 피부의 일부가 보라색 또는 적갈색으로 변색되거나 혈액이 찬 수포가 나타난 상태

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