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성인간호학
문제

이 환자에게 가장 우려되는 상태는?

복부 자상으로 응급실에 도착한 환자의 혈압이 80/50 mmHg, 맥박은 130회/분이었으며 창백하고 식은땀을 흘리고 있다. 유치도뇨관 삽입 후 24시간 배뇨량이 280 mL로 측정되었다.
해설
복부 자상으로 인한 대량 출혈은 혈액량 감소(저혈량 쇼크)를 일으킨다. 순환혈액량이 급격히 줄면 신장으로 가는 혈류가 감소하여 신장 관류 저하 ⇨ 소변량 감소(핍뇨: 24시간 배뇨량 100∼400 mL)가 나타난다. 장기간 지속되면 급성신부전으로 진행될 수 있다.
같은 주제 다음 문제전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?
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