심화 해설
핵심 해설
이 문제는 아세트아미노펜(Acetaminophen)의 체중 기반 용량 계산과 시럽 제형의 농도를 이용한 투여량 환산을 묻고 있어요. 소아 환자에서는 정확한 체중 측정과 용량 계산이 필수적이며, 과량 투여 시 간독성(Hepatotoxicity) 위험이 있으므로 더욱 주의해야 해요.
정답 근거(풀이):
1. 총 필요 용량 계산: 체중 18kg × 15mg/kg = 270mg
2. 부피 환산: 시럽 농도가 160mg/5mL이므로, 1mL당 농도는 32mg/mL(160mg ÷ 5mL)이에요. 필요 부피는 270mg ÷ 32mg/mL = 8.4375mL로, 소수점 둘째 자리에서 반올림하여 8.4mL가 정답입니다.
핵심! 비례식으로도 동일하게 구할 수 있어요: 160mg : 5mL = 270mg : x mL → x = (270 × 5) ÷ 160 = 8.4375mL. (검산: 8.4mL × 32mg/mL = 268.8mg으로, 목표 용량 270mg에 근접해요.)
핵심 포인트: 소아 해열제 용량은 체중(kg) 기준으로 반드시 계산하며, 아세트아미노펜은 1회 10~15mg/kg를 4~6시간 간격으로 투여해요. 1일 최대 용량은 일반적으로 75mg/kg을 초과하지 않도록 주의해야 합니다.
임상 시나리오
핵심 적용 포인트
실제 적용 의미: 아세트아미노펜(Acetaminophen)의 체중 기반 용량 계산이 중요한 이유는, 해열·진통 효과를 얻으면서도 간독성을 유발할 수 있는 역치를 넘지 않도록 해야 하기 때문이에요. 소아는 성인보다 체중 대비 간 대사 능력이 미숙할 수 있어 작은 용량 오차도 독성으로 이어질 위험이 커요.
판단 사고 흐름: 먼저 체중과 처방된 용량(mg/kg)을 곱해 총 필요 약물량(mg)을 구하고 → 시럽의 단위 부피당 약물 농도(mg/mL)를 확인한 뒤 → 총 필요량을 농도로 나누어 실제 투여 부피(mL)를 산출하는 순서로 사고가 진행돼야 해요.
흔한 오류 및 주의사항: 혼동 주의! 농도 단위(mg/5mL)를 mg/mL로 환산할 때 분자와 분모를 뒤집는 실수가 흔해요. 항상 '내가 구하려는 부피(mL)'가 식의 좌변에 오도록 비례식을 세우면 계산 오류를 줄일 수 있어요. 또한, '시럽 5mL에 160mg이 들어있다'는 농도 정보를 '1mL에 32mg'으로 빠르게 전환하는 연습이 필요해요.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.