심화 해설
핵심 해설
이 문제는 소아 환자에게 아세트아미노펜(Acetaminophen)을 체중 기반 용량으로 계산하고, 주어진 시럽 농도를 이용해 정확한 투여 부피(mL)를 산출하는 문제예요. 소아는 성인보다 체중 대비 약물 분포와 대사가 달라, 체중 1kg당 용량(mg/kg)으로 처방이 나오는 경우가 많아 계산이 중요합니다.
핵심 개념: 체중 기반 용량 계산과 단위 변환(Unit Conversion)이 핵심이에요. 처방 용량 12mg/kg과 환자 체중 25kg을 곱해 총 필요 약물량 300mg을 구한 뒤, 시럽 농도 160mg/5mL를 비례식으로 환산하여 부피 9.375mL, 즉 약 9.4mL를 도출합니다.
정답 근거(풀이): 핵심! 1회 필요 용량 = 25kg × 12mg/kg = 300mg입니다. 시럽 농도가 160mg/5mL(=32mg/mL)이므로, 필요 부피 = (300mg ÷ 160mg) × 5mL = 9.375mL → 9.4mL (검산: 9.375mL × 32mg/mL = 300mg).
핵심 포인트: 소아 아세트아미노펜 1회 권장 용량은 보통 10~15mg/kg을 4~6시간 간격으로 투여하며, 시판 시럽 농도(보통 32mg/mL)가 다양하므로 투여 전에 반드시 mg과 mL의 관계를 재확인해야 해요.
임상 시나리오
핵심 적용 포인트
- 실제 적용 의미: 아세트아미노펜(Acetaminophen)은 비교적 안전한 해열진통제지만, 소아에서는 과량 투여 시 심각한 간독성(Hepatotoxicity)을 유발할 수 있어 정확한 용량 계산이 무엇보다 중요해요. 작은 계산 오차가 독성 용량으로 이어질 수 있기 때문에, mg/kg 기반 계산과 시럽 농도 환산을 정확히 하는 것이 환자 안전의 핵심입니다.
- 판단 사고 흐름: 핵심! (1) 환자의 정확한 체중(kg)과 처방 용량(mg/kg)을 확인하여 총 필요량(mg)을 구합니다. (2) 보유한 시럽의 농도(mg/mL)를 확인하고 비례식을 세워 필요 부피(mL)를 계산합니다. (3) 계산된 부피가 1회 최대 권장량을 초과하는지 이중으로 확인하는 사고 흐름이 필요합니다.
- 흔한 오류 및 주의사항: 혼동 주의! 시럽 농도를 mg/mL로 바로 환산하지 않고 5mL당 용량을 그대로 곱하거나 나누는 실수가 흔해요. 또한 '12mg/kg'을 환자 체중과 곱하지 않고 바로 부피로 환산하려고 하면 오류가 발생하니, 반드시 '총 용량(mg) → 부피(mL)'의 2단계 계산을 거쳐야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.