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경구 약물계산
문제

만 5세, 체중 18kg의 남아 환자가 중이염으로 소아과 외래에 내원하였다. 의료진은 환자에게 1회 용량 250mg씩 1일 3회 복용하는 아목시실린 시럽을 처방하였다. 현재 약국에 비치된 아목시실린 시럽은 125mg/5mL 농도일 때, 환자에게 1회 투여해야 할 시럽의 양은 몇 mL인가?

해설
처방된 용량 250mg을 시럽 농도 125mg/5mL로 나누어 계산하면 10mL가 필요하다.
같은 주제 다음 문제소아과 병동에서 근무하는 간호사가 5세 아동(체중 18kg)에게 아세트아미노펜 시럽을 투여하려고 한다.한 번에 투여해야 할 시럽의 양은?

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 아목시실린(Amoxicillin) 시럽의 처방 용량조제된 시럽의 농도를 이용해 1회 투여량(mL)을 계산하는 기본적인 약물 용량 계산 문제예요. 단순한 비례식이지만, 단위(mg과 mL)를 정확히 맞추는 것이 중요합니다. 정답 근거(풀이) 핵심! ‘처방 용량’을 ‘시럽 농도’로 나누어 필요한 부피를 구하는 비례식을 세우면 됩니다. 1. 조제된 시럽의 농도: 125mg/5mL → 즉, 1mL당 25mg의 약물이 포함되어 있어요. 2. 1회 처방 용량은 250mg이므로, 필요한 부피(X)는 다음과 같이 계산합니다. → (125mg : 5mL = 250mg : X mL) → 125X = 1,250 → X = 10mL (검산: 10mL × 25mg/mL = 250mg으로 처방 용량과 정확히 일치합니다.) 핵심 포인트 시럽제는 농도가 다양하게 제조되므로, 처방 용량(mg)과 시럽의 농도(mg/mL)를 반드시 확인해야 해요. 아목시실린 소아 용량은 보통 체중 기반(20-90mg/kg/day)으로 계산되며, 이 환아의 경우 250mg 1일 3회면 총 750mg/day로, 체중 18kg 기준 약 41.6mg/kg/day에 해당하는 적절한 용량 범위입니다.

임상 시나리오

핵심 적용 포인트 - 실제 적용 의미: 아목시실린(Amoxicillin) 같은 항생제 시럽은 소아에게 흔히 사용되며, 농도가 제품마다 다르기 때문에(예: 125mg/5mL, 250mg/5mL, 400mg/5mL 등) 정확한 용량 계산과 복용량 지도가 필수적이에요. 잘못된 용량 투여는 치료 실패나 내성 발생, 부작용 위험을 높일 수 있어요. - 판단 사고 흐름: 처방전의 1회 용량(mg) 확인 → 약국에 비치된 시럽의 농도(mg/mL) 확인 → 비례식을 이용한 1회 투여 부피(mL) 계산 순서로 이루어져요. 핵심! 용량 계산 후에는 계산된 부피가 소아의 연령과 체중에 비추어 적절한 범위인지 다시 한번 확인하는 사고 과정이 필요해요. - 흔한 오류 및 주의사항: 혼동 주의! 1회 용량과 1일 총 용량을 혼동하여 계산하면 큰 오류가 발생해요. 이 문제에서는 '1회 용량'을 물었으므로 하루 총 투여 횟수(3회)로 나누거나 곱할 필요 없이, 처방된 1회 용량 250mg만으로 바로 계산해야 합니다.

핵심 개념

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