심화 해설
정답은 1번 제1급감염병입니다. 제1급감염병은 생물테러감염병 또는 치명률이 높거나 집단 발생의 우려가 커서 발생 또는 유행 즉시 신고하여야 하고, 음압격리와 같은 높은 수준의 격리가 필요한 감염병을 말합니다. 생물테러감염병은 제1급감염병에 속하며, 제1급감염병 중 생물테러감염병이 아닌 질환들도 '치명률이 높거나 집단 발생 우려가 크다'는 특징을 공유합니다. 따라서 신고 시기도 '발생 또는 유행 즉시'로 매우 빠르며, 필요한 격리 수준 또한 '음압격리'와 같이 매우 높습니다.
대표적인 제1급감염병으로는 에볼라바이러스병(Ebola virus disease), 마버그열(Marburg fever), 페스트(Plague), 중증급성호흡기증후군(SARS, Severe Acute Respiratory Syndrome), 신종감염병증후군, 동물인플루엔자 인체감염증, 디프테리아(Diphtheria), 보툴리눔독소증(Botulism), 탄저(Anthrax), 천연두(Smallpox), 두창(Variola), 메르스(MERS, Middle East Respiratory Syndrome) 등이 있습니다.
국가고시에서는 각 급수별 감염병의 종류와 특징, 신고 시기, 격리 수준 등을 묻는 문제가 자주 출제되므로 각 급수별 감염병의 종류를 꼼꼼히 암기해두는 것이 좋습니다. 특히 제1급감염병은 신고의무자의 인지 즉시 신고해야 한다는 점, 음압격리 등 높은 수준의 격리가 필요하다는 점을 기억해두세요. '1급 = 즉시 신고, 음압격리' 와 같이 핵심 키워드를 연결해서 암기하면 도움이 됩니다. 또한, 감염병 발생 시 의료인의 역할과 관련 법적 책임에 대한 문제도 출제될 수 있으므로, 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」의 주요 내용을 숙지해 두는 것이 중요합니다.
임상 시나리오
응급실에 고열과 출혈 증상을 보이는 환자가 내원했습니다. 환자는 최근 아프리카 지역을 여행했고, 증상 발현 후 급격히 악화되었다고 합니다. 간호사는 환자의 여행력과 증상을 바탕으로 에볼라바이러스병을 의심하고 즉시 감염관리실과 보건소에 신고했습니다. 동시에 환자를 음압격리실로 옮기고, 개인보호구를 착용하여 감염 확산 방지를 위한 조치를 취했습니다. 이후 환자는 확진 판정을 받고 국가지정 입원치료병상으로 이송되었습니다. 이처럼 제1급감염병 의심 환자 발생 시에는 신속한 신고와 격리 조치가 중요하며, 의료진은 감염 확산 방지를 위해 적극적인 역할을 수행해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.