재활 운동을 시행 중인 대상자에게 두 명의 간호사가 보행을 돕기 위한 방법으로 적절한 것은? | 마이메르시 MyMerci
기본간호학
문제
재활 운동을 시행 중인 대상자에게 두 명의 간호사가 보행을 돕기 위한 방법으로 적절한 것은?
1대상자의 뒤에서 어깨와 허리를 밀도록 한다.
2대상자의 앞에 서서 손을 각각 잡아 지지한다.
3대상자의 뒤에서 각각 보행벨트와 허리를 잡아 지지한다.
4대상자의 양옆에 서서 보행벨트와 전완을 잡아 지지한다.✓ 정답
5대상자의 양옆에 서서 보행벨트와 다리를 잡아 지지한다.
해설
두 명의 간호사가 보행을 돕기 위한 방법
•대상자의 양옆에 서서 대상자의 가까운 쪽 손으로 보행벨트를 잡고 다른 손은 전완이나 손을 잡아 대상자의 팔을 지지한다.
•대상자의 양옆에 서서 대상자의 가까운 쪽 손으로 상박안쪽 면을 잡고 다른 손으로는 대상자의 팔목이나 손을 잡는다.
•대상자의 양옆에 서서 대상자 가까운 쪽 팔로 대상자의 등 뒤에서 등을 감싼 후, 다른 간호사의 손목을 잡는다. 이때 대상자는 양팔을 펴서 두 명의 간호사 어깨 위에 얹는다.
심화 해설
정답은 4번입니다. 재활 운동 중인 대상자의 보행을 돕는 가장 안전하고 효과적인 방법은 두 명의 간호사가 대상자의 양옆에 서서 보행벨트와 전완을 잡아 지지하는 것입니다. 보행벨트는 대상자의 무게 중심을 잡아주고 낙상을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다. 전완을 잡아주는 것은 대상자에게 안정감을 제공하면서도, 필요시 빠르게 대처할 수 있도록 도와줍니다.
1번처럼 뒤에서 어깨와 허리를 미는 것은 대상자의 자세를 불안정하게 만들고 낙상 위험을 높입니다. 2번처럼 앞에서 손을 잡아 지지하는 것은 대상자의 시야를 가리고 보행에 방해가 될 수 있습니다. 3번처럼 뒤에서 보행벨트와 허리를 잡는 것은 대상자의 움직임을 제한하고, 5번처럼 다리를 잡는 것은 관절에 무리를 줄 수 있습니다.
재활 초기 단계에서는 대상자의 균형 감각이 떨어져 있고 근력이 약하기 때문에 보행 보조 시 특히 주의해야 합니다. 간호사는 대상자의 상태를 지속적으로 사정하고, 적절한 보조 방법을 선택해야 안전한 보행 훈련을 진행할 수 있습니다. 국가고시에서도 환자의 안전과 관련된 문제는 매우 중요하게 다뤄지므로, 다양한 상황에 따른 적절한 보행 보조 방법을 숙지하는 것이 좋습니다.
간단히 정리하면, '양옆 전완' 키워드를 기억해두면 문제 해결에 도움이 될 것입니다. 대상자의 양옆에서 보행벨트와 전완을 잡아 지지하는 것이 가장 안전한 방법이라는 것을 꼭 기억해 두세요.
임상 시나리오
뇌졸중(Cerebrovascular Accident, CVA)으로 인해 편마비가 발생한 70세 여성 환자분이 재활 병동에 입원했습니다. 환자분은 침상에서 휠체어로 이동은 가능하지만, 보행은 어려워하는 상태였습니다. 간호사 A와 B는 환자분의 보행 훈련을 돕기 위해 환자분의 양옆에 섰습니다. A와 B는 환자분에게 보행벨트를 착용시키고, 각각 환자분의 전완 부위를 잡아 지지했습니다. A 간호사는 "선생님, 제 팔을 잡고 천천히 걸어보세요. 혹시 어지럽거나 힘드시면 바로 말씀해주세요."라고 말하며 환자분을 안심시켰습니다. B 간호사는 환자분의 보행 속도에 맞춰 함께 걸으며 환자분의 자세와 균형을 살폈습니다. 환자분이 몇 걸음 걷다가 균형을 잃으려 하자, A와 B 간호사는 즉시 보행벨트와 전완을 잡아 지지하여 낙상을 예방했습니다.
핵심 개념
보행 훈련 / Gait training — 보행 훈련은 환자의 보행 능력을 향상시키거나 회복시키기 위한 재활 치료의 한 형태입니다. 환자의 상태에 따라 다양한 보조기구와 훈련 방법이 사용됩니다.
보행 보조기구 / Assistive devices for gait — 보행 보조기구는 지팡이, 보행기, 휠체어 등 환자의 보행을 돕는 데 사용되는 도구입니다. 환자의 신체 기능과 균형 상태에 따라 적절한 기구를 선택해야 합니다.
낙상 예방 / Fall prevention — 낙상 예방은 환자의 안전을 위해 매우 중요한 간호 중재입니다. 낙상 위험 요인을 사정하고, 환경 관리 및 교육을 통해 낙상을 예방해야 합니다.
편마비 / Hemiplegia — 편마비는 신체의 한쪽 부분에 마비가 발생한 상태를 말합니다. 주로 뇌졸중과 같은 신경학적 손상으로 발생하며, 재활 치료를 통해 기능 회복을 도울 수 있습니다.
전완 / Forearm — 전완은 팔꿈치와 손목 사이의 부분을 의미합니다. 보행 보조 시 전완을 지지하면 대상자에게 안정감을 제공하면서도, 필요시 빠르게 대처할 수 있습니다.
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