B형 간염 예방 백신을 투여하기에 적절한 근육주사 부위는?

삼각근에 주사하기는 쉽지만 근육의 발달이 미비하여 1mL 이하의 적은 용량의 예방접종 부위로 추천된다.

B형 간염 예방 백신은 성인의 경우 삼각근에 근육 주사하는 것이 권장됩니다. 영아의 경우에는 대퇴 외측광근에 투여합니다.

정답인 이유 (1번)
삼각근은 성인 예방 접종에 적합한 근육량을 가지고 있으며, 주요 신경과 혈관으로의 손상 위험이 적습니다. B형 간염 백신은 일반적으로 성인에게 투여되므로 삼각근이 가장 적절한 부위입니다.

오답인 이유
* 2번 대퇴직근: 영아에게 접종 시 사용하는 부위입니다. 성인의 경우 대퇴직근에 주사하면 통증이 심할 수 있고, 주요 신경과 혈관이 가까워 손상 위험이 있습니다.
* 3번 외측광근: 영아에게 접종 시 사용하는 부위입니다. 성인의 경우 삼각근보다 근육량이 적어 효과가 떨어질 수 있습니다.
* 4번 둔부의 복면부위(Ventrogluteal): 좌골신경 손상 위험이 있어 일반적인 예방접종에는 권장되지 않습니다.
* 5번 둔부의 배면부위(Dorsogluteal): 좌골신경 손상 위험이 있어 일반적인 예방접종에는 권장되지 않습니다. 특히 영아의 경우에는 절대 금기입니다.

임상 팁
* 백신 접종 부위는 환자의 나이, 체격, 건강 상태 등을 고려하여 선택해야 합니다. * 주사 전후로 손 위생을 철저히 하고, 무균술을 준수하여 감염을 예방해야 합니다. * 주사 후에는 환자에게 이상 반응 발생 시 대처 방법을 교육해야 합니다.

국가고시 중요도
근육주사 부위는 간호사 국가고시에서 중요하게 다뤄지는 내용입니다. 각 부위의 해부학적 특징과 적응증을 정확히 이해하고 있어야 합니다. 특히, 환자의 연령에 따른 적절한 접종 부위를 구분하는 것이 중요합니다.

2개월 된 영아가 B형 간염 예방접종을 위해 병원에 왔습니다. 간호사는 영아의 허벅지 바깥쪽, 즉 대퇴 외측광근 부위에 백신을 주사하기로 결정합니다. 주사 전, 간호사는 영아의 보호자에게 접종 부위와 절차에 대해 설명하고 동의를 구합니다. 주사 후에는 보호자에게 접종 부위를 깨끗하게 유지하고, 발적이나 부종 등 이상 반응이 나타나면 즉시 병원에 연락하도록 교육합니다.