척추손상 환자나 골절 환자에게 주로 사용되는 안위증진 보조기구는? | 마이메르시 MyMerci
기본간호학
문제
척추손상 환자나 골절 환자에게 주로 사용되는 안위증진 보조기구는?
1크래들
2골절판✓ 정답
3발 지지대
4손 지지대
5대전자 두루마리
해설
골절판(bed board)은 침요 밑에 깔아 침요를 더 단단히 하는 것으로 척추손상 환자나 골절 환자에게 주로 사용한다.
심화 해설
정답은 2번 골절판입니다. 척추손상이나 골절 환자는 움직임이 제한되고 통증이 심하기 때문에 체위 변경이 어렵습니다. 골절판은 환자의 몸 아래에 넣어 환자를 들어 올리지 않고도 침요를 교환하거나 체위를 변경할 수 있도록 도와줍니다. 이를 통해 환자의 통증을 줄이고 피부 손상을 예방하며, 간호사의 업무 부담도 줄일 수 있습니다.
1번 크래들은 침구의 무게가 환자의 사지에 직접 닿지 않도록 하여 편안함을 제공하는 보조기구입니다. 화상이나 하지 골절 환자에게 주로 사용됩니다.
3번 발 지지대는 발 처짐(foot drop)을 방지하기 위해 사용합니다. 장기간 침상 안정 시 발목이 아래로 떨어지는 것을 막아줍니다.
4번 손 지지대는 손목 관절의 변형을 방지하고 기능을 유지하기 위해 사용합니다. 주로 뇌졸중 환자에게 적용합니다.
5번 대전자 두루마리는 대퇴골 외회전을 방지하기 위해 사용합니다. 고관절 수술 후 환자에게 적용하여 다리가 바깥쪽으로 돌아가는 것을 막아줍니다.
골절판 사용 시 환자의 몸 아래에 골절판을 넣을 때 환자의 척추 정렬을 유지하고 피부가 눌리거나 끼이지 않도록 주의해야 합니다. 또한, 골절판을 사용하여 환자를 이동시킬 때는 부드럽고 조심스럽게 움직여야 합니다. 환자의 상태를 지속적으로 관찰하고 필요시 골절판의 위치를 조정하는 것이 중요합니다. 척추손상이나 골절 환자 간호 시 골절판 사용은 국가고시에 단골로 출제되는 중요한 내용이므로 꼭 숙지해야 합니다.
임상 시나리오
70세 여성 환자 김씨는 낙상으로 인해 척추 압박 골절 진단을 받고 입원했습니다. 극심한 통증을 호소하며 움직임이 매우 제한적인 상태입니다. 담당 간호사 박 간호사는 김씨의 침요를 교환해야 했지만, 김씨의 통증 때문에 움직이게 할 수 없었습니다. 이때 박 간호사는 골절판을 사용하여 김씨를 움직이지 않고 침요를 교환했습니다. 먼저 김씨의 몸 아래에 골절판을 조심스럽게 넣고, 침요의 한쪽을 빼낸 후 새 침요를 넣었습니다. 그 후 골절판을 반대쪽으로 옮겨 같은 방법으로 침요를 교환했습니다. 덕분에 김씨는 통증 없이 깨끗한 침대에서 편안하게 휴식을 취할 수 있었습니다.
핵심 개념
골절판 / Fracture board — 골절판은 단단한 플라스틱이나 나무로 만들어진 판으로, 환자의 몸 아래에 놓고 환자를 움직이지 않고 침요를 교환하거나 체위를 변경하는 데 사용됩니다. 골절, 척추손상 환자 등 움직임이 제한적인 환자에게 필수적인 기구입니다.
체위 변경 / Positioning — 체위 변경은 환자의 자세를 바꿔주는 간호 중재로, 욕창, 폐렴, 혈전증 등의 합병증을 예방하는 데 중요합니다. 척추손상 환자는 특히 정기적인 체위 변경이 필요합니다.
욕창 / Pressure ulcer (bedsore, decubitus ulcer) — 욕창은 지속적인 압박으로 인해 피부와 그 아래 조직이 손상되는 것을 말합니다. 움직임이 제한적인 환자에게 발생하기 쉬우므로 예방이 중요합니다.
척추손상 / Spinal cord injury (SCI) — 척추손상은 척수에 가해진 외상으로 인해 발생하는 손상으로, 감각, 운동 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 낙상, 교통사고 등이 주요 원인입니다.
골절 / Fracture — 골절은 뼈의 연속성이 파괴된 상태를 말합니다. 외력에 의해 발생하며, 통증, 부종, 변형 등의 증상을 동반합니다.
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