최근 다혈구혈증으로 진단받은 중년 남성에게 질환에 대해 설명한 내용으로 옳은 것은?

다혈구혈증(Polycythemia)은 적혈구, 백혈구, 혈소판 등 혈액 세포가 과도하게 증가하는 질환입니다. 이 중 적혈구 증가가 가장 흔하게 나타나 혈액의 점도가 높아지고 혈전 생성 위험이 커집니다. 따라서 정답은 5번입니다. 증가된 적혈구량으로 인해 산소 운반 능력이 높아지고, 이는 기초대사율 증가로 이어져 체중 감소 및 피로를 유발할 수 있습니다.

1번, 더운 물 목욕은 혈관 확장을 유발하여 혈액 점도가 높은 다혈구혈증 환자에게는 어지럼증이나 심하면 저혈압을 유발할 수 있으므로 좋지 않습니다. 오히려 미지근한 물로 샤워하는 것이 좋습니다.

2번, 혈압이 떨어지는 것은 다혈구혈증의 일반적인 증상이 아니며, 침상 안정은 혈전 생성 위험을 높이므로 권장되지 않습니다. 오히려 적절한 운동과 수분 섭취를 통해 혈액 순환을 원활하게 유지하는 것이 중요합니다.

3번, 수분 섭취 제한은 혈액 점도를 더욱 높여 혈전 생성 위험을 증가시키므로 적절한 수분 섭취가 필수적입니다. 다혈구혈증 환자는 혈액량을 줄이기 위해 정맥절개술(Phlebotomy)을 시행하기도 합니다.

4번, 요산 증가로 인한 관절염은 다혈구혈증의 직접적인 합병증이 아닙니다. 통풍(Gout)은 요산 증가로 발생하는 질환으로 관절에 심한 통증을 유발합니다. 다혈구혈증의 주요 합병증은 혈전증, 뇌졸중, 심근경색 등입니다.

다혈구혈증은 혈액의 점도가 높아지는 질환이라는 것을 기억하고, 이와 관련된 증상 및 합병증, 치료, 간호 중재 등을 중점적으로 학습해야 합니다. 국가고시에서는 환자 교육 및 간호 중재와 관련된 내용이 자주 출제되므로, 각 보기의 근거를 명확히 이해하고 암기하는 것이 중요합니다.

70세 남성 김씨는 최근 몇 달간 지속적인 피로감, 두통, 어지럼증을 호소하며 병원을 찾았습니다. 간호사는 김씨의 병력을 청취하고 신체 검진을 시행했습니다. 김씨는 얼굴이 붉고 비장이 비대되어 있었으며, 혈액 검사 결과 적혈구, 백혈구, 혈소판 수치가 모두 증가되어 있었습니다. 의사는 김씨에게 다혈구혈증 진단을 내리고 정맥절개술(Phlebotomy)과 함께 수분 섭취를 권장했습니다. 간호사는 김씨에게 정맥절개술의 목적과 과정을 설명하고, 충분한 수분 섭취의 중요성을 교육했습니다. 또한 김씨에게 혈전증의 위험성을 알리고, 혈전증의 증상 발생 시 즉시 병원을 찾도록 교육했습니다. 김씨는 간호사의 설명을 잘 이해하고 적극적으로 치료에 참여했습니다.