급성골수염 치료 시 주의사항은?

급성골수염인 경우 고농도의 항생제를 4∼6주 동안 정맥 내로 주사한 뒤 구강으로 투여하여 일정한 혈중 농도를 유지한다. 항생제 치료와 더불어 환부를 고정하며 자세를 바르게 유지하여 순환이 적절하게 이루어지고 경축이 오지 않도록 한다. 물리치료를 지속적으로 시행하고, 석고붕대를 한 경우 창구를 만들어 상처를 관리하며 상처를 건조한 상태로 유지한다.

급성 골수염(Acute Osteomyelitis)은 세균 감염으로 인해 뼈에 염증이 발생하는 질환입니다. 초기에는 국소 부위의 통증, 발열, 부종, 발적 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 패혈증으로 진행될 수 있습니다. 따라서 신속한 진단과 치료가 매우 중요합니다.
정답은 5번입니다. 급성 골수염의 치료는 감염의 확산을 막고 뼈의 손상을 최소화하는 데 중점을 둡니다. 초기 항생제 치료는 필수적이며, 정맥으로 고용량의 항생제를 투여하여 감염을 조절합니다. 균 배양 검사 결과에 따라 적절한 항생제로 변경할 수 있습니다. 또한, 환부 고정을 통해 통증을 완화하고 염증 부위의 추가적인 손상을 예방합니다. 초기 치료가 적절하게 이루어지지 않으면 만성 골수염으로 진행될 수 있으므로, 조기 진단과 적극적인 치료가 중요합니다.

1번 '같은 자세를 유지한다'는 오답입니다. 환부 고정은 필요하지만, 같은 자세를 장시간 유지하면 오히려 혈액순환을 방해하고 합병증의 위험을 높일 수 있습니다. 규칙적인 체위 변경과 관절 운동이 필요합니다.

2번 '상처는 습하게 유지한다'는 오답입니다. 골수염은 감염성 질환이므로 상처를 습하게 유지하면 세균 증식의 위험이 높아집니다. 상처는 건조하고 청결하게 유지해야 합니다.

3번 '치료기간 동안 물리치료는 제한한다'는 오답입니다. 급성기가 지나면 적절한 물리치료를 통해 관절 운동 범위를 유지하고 근력을 강화하는 것이 중요합니다. 물리치료는 의료진의 판단에 따라 시행합니다.

4번 '고농도 항생제로 2∼3주 정도 치료한다'는 오답입니다. 항생제 치료 기간은 환자의 상태와 감염의 정도에 따라 달라집니다. 일반적으로 4-6주, 또는 그 이상의 장기간 치료가 필요할 수 있습니다. 균 배양 검사 결과와 환자의 반응에 따라 치료 기간을 조정합니다.

7세 남아가 갑작스러운 고열과 오른쪽 다리 통증을 호소하며 응급실에 내원했습니다. 아이는 다리를 움직이기 힘들어하고, 오른쪽 정강이 부위가 붉게 부어 오른 상태였습니다. 간호사는 활력징후를 측정하고 통증 정도를 사정했습니다. 체온은 39.5°C였고, 아이는 심한 통증을 호소했습니다. 의사는 혈액 검사와 X-ray 촬영을 지시했고, 급성 골수염(Acute Osteomyelitis)으로 진단했습니다. 간호사는 즉시 정맥으로 항생제 투여를 시작하고, 아이의 다리를 부목으로 고정하여 움직임을 최소화했습니다. 또한, 통증 조절을 위해 진통제를 투여하고, 아이의 상태를 면밀히 관찰했습니다. 며칠 후, 아이의 열은 내리고 통증도 감소했습니다. 균 배양 검사 결과에 따라 항생제를 조정하고, 아이의 회복 상태에 맞춰 물리치료를 시작했습니다.