유방암 수술 후 항암화학요법을 받는 여성 환자의 검사결과가 다음과 같을 때 우선적인 간호진단은?

환자의 검사 결과를 살펴보면 Hb(헤모글로빈) 수치가 9g/dL로 정상 범위보다 낮습니다. 성인 여성의 정상 Hb 수치는 12-16g/dL 정도이므로, 이 환자는 빈혈(Anemia)이 있다고 판단할 수 있습니다. 빈혈은 혈액 내 적혈구 또는 헤모글로빈의 부족으로 인해 신체 조직에 충분한 산소가 공급되지 못하는 상태입니다. 이로써 환자는 피로, 허약감, 어지럼증, 창백함, 호흡곤란 등의 증상을 경험할 수 있습니다.

항암화학요법은 골수 기능을 억제하여 적혈구 생성을 감소시키는 부작용이 흔하게 나타나므로, 항암 치료를 받는 환자에게 빈혈이 발생하는 것은 흔한 일입니다. 따라서 이 환자의 우선적인 간호진단은 '피로와 관련된 허약감'입니다. 다른 보기들의 경우, WBC 수치가 정상 범위(4,000-10,000/mm³)에 있으므로 '잠재적 감염 위험성'은 우선순위가 낮습니다. PLT 수치도 정상 범위(150,000-450,000/mm³) 내에 있으므로 '잠재적 출혈 위험성' 또한 우선순위가 낮습니다. '치료와 관련된 영양결핍'이나 '암성통증과 관련된 안위변화'에 대한 정보는 문제에서 제시되지 않았습니다. 따라서, 제시된 정보를 바탕으로 가장 우선적인 간호진단은 빈혈로 인한 '피로와 관련된 허약감'입니다. 국가고시에서는 이처럼 환자의 검사 결과를 해석하고 우선순위를 판단하는 문제가 자주 출제되므로, 정상 범위 수치들을 숙지하고 각 수치의 임상적 의미를 이해하는 것이 중요합니다.

참고로, 빈혈 환자 간호 시에는 충분한 휴식을 제공하고, 활동 시 낙상 위험을 예방하기 위해 보조기구를 사용하도록 교육하며, 빈혈의 원인과 치료 계획에 대해 교육하는 것이 중요합니다. 또한, 철분이 풍부한 식품 섭취를 권장하고, 필요시 철분 보충제를 처방받도록 안내합니다.

50세 여성 김씨는 유방암 수술 후 항암화학요법을 받고 있다. 오늘 아침 김씨는 "너무 어지럽고 힘이 없어요."라고 호소하며 침대에서 일어나지 못하는 모습을 보였다. 간호사는 활력징후를 측정하고 혈액 검사 결과를 확인하였다. 김씨의 Hb 수치는 9g/dL로 빈혈 증상을 보이고 있었다. 간호사는 김씨에게 침대에서 천천히 일어나도록 돕고, 낙상 예방을 위해 보조기구를 사용하도록 교육하였다. 또한, 철분이 풍부한 식품과 철분 보충제 복용의 중요성을 설명하고 충분한 휴식을 취할 것을 권장하였다. 김씨는 간호사의 도움으로 증상이 완화되었고, 이후 꾸준한 혈액 검사와 간호를 통해 빈혈 수치를 관리해나갔다.