통증 사정 내용 PQRST 중 의사소통이 가능한 환자에게 “어느 정도로 통증이 심하십니까?”라고 물으며 0∼10까지 표현하도록 하는 NRS 사정방법에 해당하는 것은?

S는 severity의 약자로 통증의 강도를 나타낸다.

통증은 매우 주관적인 경험이기 때문에 환자의 통증을 정확하게 사정하는 것은 효과적인 통증 관리의 첫걸음입니다. 이 문제에서는 통증 사정 도구 중 하나인 PQRST에 대해 묻고 있습니다. 보기에 제시된 '0에서 10까지의 척도를 사용하여 통증 강도를 묻는 것'은 통증의 심한 정도(Severity)를 묻는 S에 해당합니다. 0은 통증이 전혀 없는 상태, 10은 상상할 수 있는 가장 심한 통증을 나타내며, 환자는 자신의 통증 강도를 이 척도 사이의 숫자로 표현합니다. 이를 통해 간호사는 환자가 느끼는 통증의 주관적인 강도를 객관적인 숫자로 파악하고, 통증 관리 계획을 수립하는 데 도움을 받을 수 있습니다.

PQRST는 각각 다음과 같습니다.
P(Provoking/Palliating factors): 통증을 유발하거나 완화시키는 요인은 무엇인가?
Q(Quality): 통증의 질은 어떠한가? (욱신거리는 통증, 찌르는 듯한 통증, 타는 듯한 통증 등)
R(Region/Radiation): 통증 부위는 어디이며, 다른 곳으로 퍼지는가?
S(Severity): 통증의 강도는 어느 정도인가? (0~10)
T(Time): 통증은 언제 시작되었고, 얼마나 지속되는가?

이러한 PQRST 사정은 통증의 원인과 특징을 파악하는 데 도움을 주며, 특히 국가고시에서 중요하게 다뤄지는 내용이므로 각 항목의 의미를 정확히 이해하고 있어야 합니다. 또한, 실제 임상 현장에서도 환자의 통증을 사정할 때 PQRST를 활용하여 체계적이고 효과적인 통증 관리를 제공할 수 있습니다.

70세 여성 환자 김씨는 수술 후 3일째로, 복부 수술 부위에 심한 통증을 호소하고 있습니다. 담당 간호사는 김씨의 통증을 사정하기 위해 PQRST를 활용합니다. "어떤 자세를 취하면 통증이 더 심해지세요?(P)"라고 묻자 김씨는 "기침하거나 움직일 때 통증이 더 심해져요"라고 답합니다. "통증이 어떤 느낌인가요? 욱신거리는 통증인가요, 찌르는 듯한 통증인가요?(Q)"라는 질문에는 "수술 부위가 찢어지는 듯한 날카로운 통증이에요"라고 답합니다. 간호사는 "어디가 아프세요? 통증이 다른 곳으로 퍼지나요?(R)"라고 묻고, 김씨는 "수술 부위가 가장 아프고, 허리까지 뻗치는 것 같아요"라고 답합니다. 이어서 간호사는 NRS(Numerical Rating Scale)를 사용하여 통증 강도(S)를 사정합니다. "0에서 10까지의 척도가 있다고 할 때, 지금 느끼시는 통증은 어느 정도인가요? 0은 통증이 전혀 없는 상태이고, 10은 상상할 수 있는 가장 극심한 통증입니다."라고 묻자 김씨는 "지금은 8 정도로 아파요"라고 답합니다. 마지막으로 "통증은 언제 시작되었고, 얼마나 지속되나요?(T)"라고 묻자 김씨는 "수술하고 나서 계속 아팠고, 특히 움직일 때 더 심해져요"라고 답합니다. 간호사는 PQRST 사정 결과를 바탕으로 김씨의 통증 관리 계획을 수립하고, 의사에게 보고하여 진통제 조절 등 필요한 의료적 처치를 받을 수 있도록 돕습니다.