심혈관계 증상으로 많이 나타나는 심계항진의 유발 요인으로 옳은 것은?

심계항진은 불쾌한 심박동의 느낌을 의미하며 심장이 뛰는 것을 자각하는 상태이다. 비치명적인 부정맥, 빈혈, 갑상샘항진증, 감염, 과도한 운동, 흥분, 과식, 음주, 흡연, 커피와 홍차의 과량 섭취, 정서적 긴장 등이 요인이 될 수 있다.

심계항진(Palpitation)은 심장이 빠르게 뛰거나, 불규칙적으로 뛰거나, 혹은 두근거리는 것을 비정상적으로 느끼는 자각 증상입니다. 심계항진은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는데, 그 중 하나가 바로 흡연입니다.
흡연은 심혈관계에 다양한 악영향을 미치는데, 니코틴은 교감신경계를 자극하여 심박수와 수축력을 증가시키고, 혈관을 수축시켜 혈압을 상승시킵니다. 또한, 흡연은 혈액의 점도를 높이고 혈전 형성을 촉진하여 심혈관 질환의 위험을 높입니다. 이러한 이유로 흡연은 심계항진을 유발하는 주요 요인 중 하나로 간주됩니다.

반면, 혈압저하는 심박수 감소와 관련이 있고, 갑상샘저하증 역시 심박수 감소를 유발합니다. 수분 과다 섭취는 전해질 불균형을 초래하여 심부정맥을 유발할 수 있지만, 심박수 증가와 직접적인 관련은 적습니다. 헤모글로빈 증가는 오히려 혈액의 산소 운반 능력을 향상시켜 심장에 부담을 줄여줍니다. 따라서 심계항진의 직접적인 원인으로 보기 어렵습니다.

심계항진 환자를 간호할 때는 환자의 증상을 자세히 사정하고, 심계항진의 양상, 지속시간, 유발 요인, 동반 증상 등을 파악하는 것이 중요합니다. 또한, 환자의 불안을 감소시키고 안정을 제공하는 것도 중요한 간호 중재입니다. 심계항진은 심각한 질환의 징후일 수 있으므로, 정확한 진단과 치료를 위해 의료진에게 보고하고 협력해야 합니다.

국가고시에서는 심계항진의 정의, 원인, 증상, 간호 중재 등이 자주 출제되므로, 이러한 내용들을 잘 숙지해 두는 것이 좋습니다. 특히, 심계항진을 유발하는 다양한 요인들을 구분하고, 각 요인에 따른 적절한 간호 중재를 이해하는 것이 중요합니다.

70세 남성 김씨는 "가슴이 두근거리고 답답하다"는 주호소로 내원했다. 김씨는 40년간 흡연력이 있으며, 과거 고혈압 진단을 받았지만 약물 복용은 불규칙적이었다. 활력징후 측정 결과 혈압 160/90 mmHg, 심박수 110회/분, 호흡수 20회/분, 체온 36.5°C였다. 간호사는 김씨에게 증상 발생 시기, 양상, 지속 시간, 유발 요인 등을 자세히 문진하고 심전도 검사를 위해 준비했다. 검사 결과 심방세동이 확인되었고, 의사는 항부정맥제를 처방했다. 간호사는 김씨에게 심방세동 및 약물에 대한 교육을 제공하고, 금연의 중요성을 강조했다. 또한, 규칙적인 약물 복용과 혈압 관리의 필요성을 설명하고, 증상 악화 시 즉시 병원을 방문하도록 교육했다.