피하주사 방법으로 투약 후 마사지를 하지 않는 약물은? | 마이메르시 MyMerci
기본간호학
문제

피하주사 방법으로 투약 후 마사지를 하지 않는 약물은?

해설
헤파린(heparin) 주사 후 주사 부위를 마사지하는 것은 출혈을 유발한다. 인슐린(insulin) 주사 후 마사지는 빠르게 흡수속도를 증가시켜 약효가 균등하게 나타나는 것을 방해한다. 스트렙토마이신(streptomycin)과 아스코르빈산(ascorbic acid)은 근육주사용 약물로 마사지를 하여 약물의 흡수를 돕는다.

심화 해설

정답은 2번 인슐린입니다. 피하주사 후 마사지를 하면 약물 흡수가 빨라지고 예측하기 어려워 저혈당 쇼크(hypoglycemic shock) 등의 부작용 발생 위험이 높아집니다. 인슐린은 혈당 조절을 위해 정확한 용량과 흡수 속도가 중요하기 때문에 마사지를 하지 않습니다. 반대로, 간염 백신, 아트로핀, 아스코르빈산, 스트렙토마이신은 마사지를 통해 흡수를 촉진하고 약효를 높일 수 있습니다.

간염 백신은 면역 반응을 유도하기 위해, 아트로핀은 부교감신경 차단 효과를 위해, 아스코르빈산은 비타민C 보충을 위해, 스트렙토마이신은 항생 효과를 위해 투여합니다. 이러한 약물들은 마사지를 통해 흡수를 촉진시켜도 부작용 위험이 적고 오히려 약효를 증대시킬 수 있습니다. 하지만 인슐린은 혈당 조절에 매우 민감한 약물이므로, 마사지를 통해 흡수 속도가 변하면 저혈당 쇼크와 같은 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다. 따라서 인슐린 주사 후에는 마사지를 절대 하지 않도록 교육해야 합니다.

국가고시에서는 약물의 특성과 투여 방법에 대한 문제가 자주 출제되므로, 각 약물의 투여 경로, 용량, 속도, 부작용, 그리고 투여 전후 간호에 대한 내용을 숙지하는 것이 중요합니다. 특히 인슐린처럼 흡수 속도 조절이 중요한 약물은 투여 방법 및 관련 간호에 대한 내용을 꼼꼼하게 학습해야 합니다. '인슐린 주사 후 마사지 금지'는 핵심적인 내용이므로 꼭 기억해 두세요!

임상 시나리오

70세 남성 당뇨병 환자 김씨는 아침 식전 인슐린 주사를 맞기 위해 병원을 찾았습니다. 간호사는 환자에게 인슐린 주사 부위를 소독하고 정확한 용량의 인슐린을 피하 주사했습니다. 주사 후 환자는 "주사 부위를 문질러야 흡수가 잘 되지 않나요?"라고 질문했습니다. 간호사는 "인슐린은 흡수 속도 조절이 중요한 약물이기 때문에 주사 부위를 문지르면 흡수가 빨라져 저혈당 쇼크가 올 수 있습니다. 따라서 주사 부위를 문지르지 않도록 주의해야 합니다."라고 설명했습니다. 또한, 간호사는 환자에게 저혈당 쇼크의 증상과 대처 방법에 대해 교육하고, 혈당 측정의 중요성을 다시 한번 강조했습니다.

핵심 개념

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