자폐스펙트럼장애 진단을 받은 아동의 의사소통 패턴은?

자폐스펙트럼장애의 의사소통 특징은 불러도 반응을 보이지 않고, 의미 없는 소리로 의사표현을 하여 의사소통에 어려움이 있다. 상대방의 말을 따라하는 반향언어를 사용하거나 자신을 3인칭으로 표현하는 등 언어를 의사소통의 목적으로 쓰지 않는 경우가 많다.

자폐스펙트럼장애(Autism Spectrum Disorder, ASD) 아동은 의사소통에 있어 특징적인 어려움을 보입니다. 정답은 5번, '자신을 3인칭으로 표현하고 의미 없는 소리로 의사표현을 한다'입니다. 자폐 아동은 종종 자신을 이름이나 3인칭 대명사로 지칭하는 경향이 있습니다. 예를 들어 "철수 배고파" 대신 "철수는 배고프다" 또는 "그는 배고프다"라고 말할 수 있습니다. 이는 자기 참조(self-referential) 능력의 발달 지연과 관련이 있다고 여겨집니다. 또한, 자폐 아동은 때때로 상황에 맞지 않는 의미 없는 소리, 단어, 또는 문장을 반복적으로 말하는 현상(Echolalia, 반향어)을 보이기도 합니다. 이러한 의사소통 패턴은 사회적 상호작용에 어려움을 초래할 수 있습니다.

자폐스펙트럼장애 아동의 의사소통 어려움은 매우 다양하게 나타나므로, 각 아동의 특성을 정확히 파악하고 그에 맞는 중재 계획을 세우는 것이 중요합니다. 이는 간호사 국가고시에서도 중요하게 다뤄지는 부분이므로, 다양한 증상과 중재 방법을 숙지해 두는 것이 좋습니다. 특히, 자폐 아동의 의사소통 패턴은 단순히 언어 능력의 문제가 아니라 사회적 상호작용 및 인지 발달과 밀접하게 연관되어 있음을 기억해야 합니다.

1번, '단어 사용이 제한되어 있다'는 자폐 아동에게서 흔히 나타나는 언어 발달 지연의 한 양상이지만, 모든 자폐 아동에게 해당되는 것은 아닙니다. 어떤 아동은 특정 분야에 대한 풍부한 어휘력을 보이기도 합니다.

2번, '낯선 사람에게만 의사표현을 한다'는 선택적 함묵증(Selective Mutism)의 특징일 수 있지만, 자폐 아동의 일반적인 의사소통 패턴은 아닙니다. 오히려 익숙한 사람에게만 의사표현을 하는 경우가 더 많습니다.

3번, '모든 의사표현을 새로운 단어를 만들어 사용한다'는 신어증(Neologism)을 의미하는데, 자폐 아동의 특징적인 의사소통 패턴은 아닙니다.

4번, '끊임없이 빠르게 이야기하고 남의 말을 듣지 않는다'는 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD) 아동에게서 나타날 수 있는 증상입니다. 자폐 아동은 오히려 말수가 적거나 특정 주제에만 집착하여 이야기하는 경향을 보일 수 있습니다.

7살 승민이는 자폐스펙트럼장애 진단을 받은 아동으로, 언어 치료를 받고 있습니다. 오늘 치료 시간에 승민이는 블록 놀이를 하다가 블록이 무너지자 "승민이는 속상해"라고 말했습니다. 치료사는 "승민이가 블록이 무너져서 속상하구나"라고 승민이의 감정을 읽어주고, "나는 속상해"라고 1인칭으로 표현하는 방법을 알려주었습니다. 또한, 승민이가 좋아하는 자동차 장난감을 이용하여 역할 놀이를 하면서 다양한 감정 표현과 의사소통 방법을 연습했습니다. 승민이는 처음에는 어색해했지만, 반복적인 연습을 통해 조금씩 1인칭으로 자신의 감정을 표현하는 방법을 익혀갔습니다.