수면무호흡을 유발하는 요인과 거리가 먼 것은?

정답은 5번입니다. 수면무호흡증은 남성에게 더 호발하는 질환입니다. 여성호르몬이 기도를 열어주는 역할을 하기 때문에 폐경 전 여성의 경우 수면무호흡증 발생률이 낮습니다. 하지만 폐경 이후에는 여성호르몬의 감소로 남성과 비슷한 정도로 발생합니다.

수면무호흡증은 수면 중 반복적으로 기도가 폐쇄되어 호흡이 10초 이상 멈추는 질환입니다. 흡연은 기도에 염증을 유발하고 부종을 일으켜 기도를 좁게 만들어 수면무호흡증을 악화시킵니다. 비만은 목 부위에 지방이 축적되어 기도를 좁게 만들어 수면무호흡을 유발합니다. 짧은 목은 해부학적으로 기도가 좁아 수면무호흡증의 위험을 높입니다. 고혈압은 수면무호흡증의 위험인자이면서 동시에 합병증으로 발생하기도 합니다. 수면무호흡증이 있으면 교감신경계가 활성화되어 혈압이 상승하고, 심혈관계 질환의 위험이 증가합니다.

수면무호흡증의 주요 증상은 코골이, 주간 졸림, 수면 중 잦은 각성, 아침 두통 등이 있습니다. 진단은 수면다원검사(Polysomnography, PSG)를 통해 이루어집니다. 치료는 생활습관 교정(체중 감량, 금연, 금주), 양압기(CPAP), 구강 내 장치 등을 통해 이루어집니다. 수면무호흡증은 삶의 질을 저하시키고 심혈관계 질환의 위험을 높이므로 적극적인 진단과 치료가 필요합니다. 국가고시에서도 중요하게 다뤄지는 내용이므로 발생 원인과 위험인자, 증상, 진단, 치료 방법 등을 숙지해야 합니다.

50대 남성 환자 김씨는 심한 코골이와 주간 졸림으로 병원을 찾았습니다. 배우자는 김씨가 수면 중 숨을 쉬지 않는 무호흡 증상이 있다고 호소했습니다. 김씨는 키 170cm, 몸무게 90kg으로 비만이며, 10년 이상 흡연을 해왔습니다. 병력 청취 결과 고혈압을 진단받은 적이 있었습니다. 의료진은 김씨에게 수면다원검사(PSG)를 권유했습니다. 검사 결과, 김씨는 수면무호흡증으로 진단받았습니다. 의료진은 김씨에게 체중 감량과 금연을 권고하고, 양압기(CPAP) 사용을 교육했습니다. 김씨는 양압기 사용 후 코골이와 무호흡 증상이 호전되었고, 주간 졸림도 개선되었습니다.