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학습 자료 둘러보기 →•0단계: 발적이나 피부손상 없음
•1단계: 피부손상은 없으나 지속적인 발적
•2단계: 표피 또는 진피까지의 부분적인 피부손실, 통증과 궤양 존재
•3단계: 피하지방의 손상과 괴사, 근막 침범 없음
•4단계: 근육, 뼈 등의 손상과 괴사, 피부 상실
욕창 4단계는 근육, 뼈, 건, 관절낭이 노출되는 전층 조직 소실로 정의한다. 피하지방을 넘어 깊은 구조까지 손상이 확장된 상태다.
3단계와의 차이는 손상 깊이에 있다. 3단계는 피하지방까지만 노출되고 근육·뼈·건은 보이지 않지만, 4단계는 이보다 깊은 구조물이 직접 관찰된다.
가피나 괴사조직이 상처 바닥을 덮고 있으면 깊이를 정확히 평가할 수 없으므로, 이를 제거한 후 단계를 다시 분류해야 한다. 피부 표면이 온전한 심부조직손상과 혼동하지 않도록 상처 바닥을 직접 확인한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.