체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →• 0단계: 발적이나 피부손상 없음
• 1단계: 피부손상은 없으나 지속적인 발적
• 2단계: 표피 또는 진피까지의 부분적인 피부손실, 통증과 궤양 존재
• 3단계: 피부밑지방의 손상과 괴사, 근막 침범 없음
• 4단계: 근육, 뼈 등의 손상과 괴사, 피부 상실
| 구분 | 1단계 | 2단계 | 3단계 | 4단계 |
|---|---|---|---|---|
| 피부 상태 | 피부 온전, 비창백성 홍반 | 표피·진피 일부 손실, 물집 또는 얕은 개방 궤양 | 피하조직까지 전층 손실, 지방 노출 | 근육·뼈·힘줄 노출 |
| 압력 제거 후 홍반 | 지속됨(비창백성) | 피부 결손 동반 | 피부 결손 동반 | 피부 결손 동반 |
압력 제거 후 홍반이 수 분 이상 지속되고 손가락으로 눌러도 하얗게 변하지 않으면 1단계 욕창이다. 피부 표면은 아직 온전하다.
침상안정 환자는 발뒤꿈치, 천골, 좌골결절 등 뼈 돌출부를 정기적으로 사정한다. 어두운 피부톤에서는 홍반 대신 색조 차이, 온도 변화, 경도, 부종을 함께 확인한다.
압력 제거 후 홍반이 사라지면 창백성 홍반으로 욕창 단계가 아니다. 1단계에서 피부 결손이 보이면 2단계 이상을 의심하라.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.