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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 소독 수준 | 내시경 적용 여부와 이유 |
|---|---|---|
| 1. 알코올 | 중간 수준 소독 | 단백질 변성으로 세균·일부 바이러스에 효과적이나 아포와 일부 비포자성 바이러스에 불충분하여 고수준 소독 불가 |
| 2. 생리식염수 | 소독제 아님 | 세척(rinsing) 목적의 등장액으로 미생물 사멸 효능 없음 |
| 3. 과산화수소 | 고수준 소독 가능(액상, 고농도) | 6~7.5% 액상 과산화수소는 고수준 소독제이나, 내시경 재처리에서는 재질 손상 우려로 글루타르알데히드보다 사용 빈도가 낮음. 근거 [1]은 기화 과산화수소(VHP)의 무수(anhydrous) 소독 가능성을 연구 중인 단계로, 현재 표준 재처리 방법으로 확립되지 않음 |
| 4. 클로르헥시딘 | 저~중간 수준 소독 | 세포막 투과성 변화로 그람양성균에 강하지만 결핵균·아포·일부 바이러스에 효과가 낮아 고수준 소독 불가 |
| 5. 글루타르알데히드 | 고수준 소독 | 알킬화 작용으로 아포를 제외한 미생물을 사멸시켜 내시경 고수준 소독의 표준 소독제로 사용 |
소화기 내시경은 점막과 접촉하는 반-위험성 기구로 고수준 소독이 필수다. 대표적인 고수준 소독제는 글루타르알데히드이며, 2% 이상 농도에서 알킬화 작용으로 미생물을 사멸시킨다.
침지 시간은 제조사 지침을 따르되 일반적으로 20~45분 이상 접촉이 필요하다. 재처리 과정은 수동 세척 → 고수준 소독 → 헹굼 → 건조 → 보관 순서를 준수해야 한다.
글루타르알데히드는 점막 자극, 호흡기 과민반응, 직업적 천식을 유발할 수 있으므로 환기와 개인보호구 착용이 필수다. 알코올이나 클로르헥시딘은 고수준 소독이 불가능하여 내시경 소독제로 부적합하다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.