체위에 대한 기본지침으로 옳은 것은?

Question

Accepted Answer

보기 3: 해부학적 체위에 가까운 상태가 좋은 체위이다.

체위에 대한 기본지침으로 해부학적 체위를 유지하는 신체선열을 유지하고, 관절은 약간 굴곡한 상태로 유지한다. 체위변경은 2시간마다 실시하고 금기가 없는 한 매일 운동한다.

Answer

보기 1: 관절은 완전 신전된 상태를 유지한다.

Answer

보기 2: 체위변경을 적어도 4시간마다 시행한다.

Answer

보기 4: 체위변경 시 가능한 한 관절이 움직이지 않도록 한다.

Answer

보기 5: 금기가 없으면 2일에 한 번씩 관절범위운동을 실시한다.

보기	판단	근거
1. 관절은 완전 펴진 상태 유지	오답	관절을 완전히 펴면 인대와 관절낭에 지속적인 긴장이 가해지고, 특히 무릎 아래에 받침이 없으면 무릎의 과신전으로 인한 불편감과 신경 견인이 생길 수 있습니다. 관절은 약간 굽힌 상태가 생리적입니다.
2. 체위변경 4시간마다	오답	부동 환자에서 조직 손상은 더 짧은 시간에도 시작될 수 있습니다. 핵심! 체위변경은 2시간마다 시행하여 특정 부위의 지속적인 압박을 피해야 합니다.
3. 해부학적 체위에 가까운 상태 유지	정답	신체 선열을 유지하는 기본 원칙입니다. 척추와 사지가 중립 정렬을 이루도록 체위를 잡아야 합니다.
4. 체위변경 시 관절이 움직이지 않도록	오답	체위변경은 오히려 관절을 수동적으로 움직여 구축을 예방하고 혈액순환을 촉진하는 기회입니다. 다만 통증이나 손상이 없도록 지지하면서 움직여야 합니다.
5. 2일에 한 번 관절범위운동	오답	관절가동범위(ROM) 운동은 금기가 없다면 매일 시행하는 것이 원칙입니다. 장기간 부동 시 관절 구축은 빠르게 진행될 수 있기 때문입니다.

마이메르시로 국가고시 완벽 대비