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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 체위성 저혈압과의 관계 | 근거 |
|---|---|---|
| 1. 호흡의 증가 | 체위성 저혈압의 직접적 원인이나 기전으로 제시되지 않음 | 자료에 관련 근거 없음 |
| 2. 뇌혈류 감소 | 체위성 저혈압의 결과로 나타나는 현상이지, 발생 원인이 아님 | 자료에 직접적 근거 없음 |
| 3. 심박출량의 증가 | 기립 시 혈압을 유지하기 위한 보상 반응이며, 침상안정 후에는 오히려 심장 예비능이 감소함 | 침상안정은 심박수 증가와 심장 예비능 감소를 초래함[2] |
| 4. 말초 혈관의 수축 | 기립 시 혈압 유지에 필요한 보상 반응이지만, 침상안정 후에는 저항동맥의 수축 기능이 저하됨 | 장기 침상안정은 저항동맥의 빠른 수축을 손상시켜 체위성 저혈압을 유발함[1] |
| 5. 다리 정맥 혈류의 정체 | 기립 시 하지 정맥에 혈액이 고이는 현상으로, 정맥 환류 감소를 통해 체위성 저혈압을 유발하는 핵심 기전 | 침상안정의 심혈관 합병증에 정맥혈전색전증이 포함되며[2], 이는 하지 정맥 혈류 정체와 관련됨 |
체위성 저혈압은 누워 있다가 일어섰을 때 수축기 혈압 20mmHg 이상 또는 이완기 혈압 10mmHg 이상 떨어지는 상태입니다. 장기 침상안정 환자는 보상 기전 저하로 인해 발생 위험이 높습니다.
기립 시 약 500~800mL의 혈액이 하지와 내장 정맥으로 이동하여 다리 정맥 혈류 정체가 발생하고, 이로 인해 정맥 환류가 감소하면서 혈압이 떨어집니다.
뇌혈류 감소는 체위성 저혈압의 결과이지 원인이 아닙니다. 침상안정 환자에게 문제가 되는 것은 말초 혈관 수축 자체가 아니라 수축 기능의 저하입니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.