인슐린 주사 시 주의사항으로 옳은 것은?

인슐린 주사는 인슐린 병을 흔들어 거품이 생기면 정확한 용량의 측정이 어려우므로 약병을 양 손바닥 사이에 넣어 굴려서 사용한다. 인슐린은 피하조직에 주사하며, 팔의 상박, 복부, 둔부 상부를 체계적으로 회전하면서 주사함으로써 피부 유연성을 유지하고 인슐린 흡수를 좋게 한다. 인슐린 주사 후 주사부위를 비비지 말고 압박하도록 한다. 운동 시는 저혈당을 초래하므로 인슐린의 투여용량을 줄인다.

인슐린 주사는 당뇨병 환자에게 혈당 조절을 위해 필수적인 치료 방법입니다. 정확한 주사 방법과 주의사항을 아는 것은 합병증을 예방하고 치료 효과를 극대화하는 데 매우 중요합니다.

인슐린 주사 시 올바른 간호 중재를 묻고 있습니다. 정답은 2번 '주사 후 주사부위는 비비지 말고 압박하도록 한다.' 입니다.

정답 근거: 인슐린 주사 후 주사 부위를 비비게 되면 인슐린의 흡수 속도가 빨라지거나 불규칙해질 수 있습니다. 이는 혈당 조절에 영향을 미쳐 저혈당의 위험을 높일 수 있습니다. 또한, 주사 부위를 문지르는 행위는 조직 손상을 유발할 수도 있습니다. 따라서 주사 후에는 주사 바늘을 제거한 부위를 알코올 솜 등으로 가볍게 10초 정도 압박하여 출혈이나 멍이 생기는 것을 방지해야 합니다. 이는 약물의 흡수 속도를 일정하게 유지하고 주사 부위의 합병증을 예방하는 중요한 간호 원칙입니다.

오답 해설:

인슐린 자가 주사 교육: 안전하고 효과적인 관리

새롭게 제2형 당뇨병 진단을 받고 인슐린 자가 주사를 시작해야 하는 60대 김영희 환자가 외래 간호사실을 방문했습니다. 김 환자는 주사에 대한 막연한 두려움과 함께 "매일 주사를 맞아야 한다니 너무 걱정돼요. 어떻게 해야 할지 모르겠어요."라며 불안감을 표현했습니다. 간호사 박수진은 김 환자의 불안을 이해하며, 인슐린 자가 주사 교육을 시작했습니다.

박 간호사는 먼저 김 환자에게 인슐린 펜을 건네며 "어머니, 이 펜으로 매일 식사 전에 인슐린을 맞으셔야 해요. 처음에는 어렵게 느껴지겠지만, 제가 차근차근 알려드릴 테니 걱정 마세요."라고 안심시켰습니다.

박 간호사는 인슐린 주사 전 준비 단계부터 설명했습니다. "먼저 손을 깨끗이 씻으시고, 인슐린 펜을 준비해주세요. 어머니가 사용하시는 인슐린은 맑은 인슐린이라 흔들 필요는 없지만, 혹시 다른 종류의 인슐린을 사용하게 되시면 병을 손바닥 사이에 넣고 부드럽게 굴려서 섞어야 해요. 강하게 흔들면 약효가 변할 수 있거든요."

이어서 주사 부위 선택에 대해 설명했습니다. "인슐린은 주로 복부, 허벅지, 팔 바깥쪽에 주사하는데, 복부가 흡수가 가장 빠르고 통증도 적어요. 하지만 매번 같은 곳에만 주사하면 피부가 딱딱해지거나 움푹 파이는 인슐린 리포디스트로피(Insulin Lipodystrophy)가 생길 수 있으니, 주사 부위를 조금씩 옮겨가며 돌아가면서 주사해야 합니다." 박 간호사는 김 환자의 복부 그림을 보여주며 주사 부위 로테이션 방법을 시각적으로 설명했습니다.

가장 중요한 주사 방법에 대해 시범을 보였습니다. "주사할 부위를 알코올 솜으로 닦고 마를 때까지 기다리세요. 피부를 살짝 집어 올린 후, 바늘을 90도 각도로 꽂고 천천히 인슐린을 주입합니다. 주입이 끝나면 바로 바늘을 빼지 말고 10초 정도 기다렸다가 빼세요. 약물이 새는 것을 막기 위함입니다."

김 환자가 주사 후 관리에 대해 질문했습니다. "주사 맞고 나면 아파서 주사 부위를 막 비비고 싶은데 그래도 되나요?"

박 간호사는 미소를 지으며 대답했습니다. "아니요, 어머니. 절대 비비시면 안 돼요. 인슐린 주사 후에는 주사 부위를 비비지 말고 알코올 솜으로 가볍게 10초 정도만 지그시 눌러주세요. 비비게 되면 인슐린이 너무 빨리 흡수되거나 불규칙하게 흡수될 수 있어서 혈당 조절에 문제가 생길 수 있고, 멍이 들거나 아플 수도 있어요. 가볍게 압박만 해주시는 것이 가장 좋습니다."

김 환자는 고개를 끄덕이며 "아, 비비면 안 되는 거였군요. 이제 알겠어요."라고 말했습니다. 박 간호사는 김 환자가 직접 인슐린 펜을 잡고 주사하는 연습을 시키며, 올바른 주사 방법을 다시 한번 확인시켜 주었습니다. 김 환자는 교육을 마친 후 "간호사님 덕분에 이제 좀 안심이 돼요. 말씀해주신 대로 비비지 않고 잘 관리할게요."라며 감사 인사를 전했습니다.