치료적 운동의 종류와 목적에 대한 설명 중 부적절한 것은?

치료적 운동은 각 유형마다 목표가 다르기 때문에, 운동의 이름과 기대 효과를 정확히 연결지어 이해해야 합니다. 문제에서 부적절한 것은 신장 운동의 목적을 ‘관절 강직 증가’로 설명한 2번입니다.

신장 운동(stretching exercise)은 근육과 연부조직을 늘여 관절가동범위(range of motion, ROM)를 유지하거나 회복시키는 것이 목적입니다. 관절 주변 조직이 짧아지거나 유착되면 관절이 뻣뻣해지는 강직(joint stiffness)이 생기는데, 신장 운동은 이를 예방하고 개선하는 데 적용합니다. 따라서 ‘강직 증가’가 아니라 신장 운동의 목적은 관절 강직의 예방과 감소입니다. 근거 자료에서도 무릎 골관절염 환자의 주요 증상으로 관절 강직(joint stiffness)과 움직임 제한이 언급되며, 효과적인 재활 프로그램은 무릎 관절가동범위(knee range of motion)를 개선하는 데 초점을 둡니다. ^[3] 이는 신장 운동을 포함한 치료적 운동이 강직을 악화시키는 것이 아니라 완화하는 방향으로 설계된다는 점을 뒷받침합니다.

나머지 보기는 각 운동 유형의 목적에 부합합니다. 저항 운동(resistance exercise)은 근육에 부하를 주어 근력(muscle strength)을 키우는 운동으로, 근력 증진이라는 설명이 적절합니다. 능동보조 운동(active-assistive exercise)은 대상자가 스스로 움직이되 부족한 힘을 보조자가 채워주는 방식으로, 근력이 약한 근육이 완전히 위축되지 않고 정상 근육 기능을 유지하도록 돕습니다. 수동 운동(passive exercise)은 대상자의 근수축 없이 외부 힘으로 관절을 움직여, 스스로 움직일 수 없는 경우에도 관절 강직을 예방하고 혈액 순환을 유지하는 목적이 있습니다. 능동 운동(active exercise)은 대상자가 자신의 근력을 사용해 움직임을 만들어내므로, 근육의 강도를 높여 정상 근력을 유지하거나 향상시키는 데 적합합니다.

운동 유형	핵심 목적	적용 시 고려사항
저항 운동	근력 증진	점진적 부하 증가가 필요하며, 통증이나 관절 부하를 주의
신장 운동	관절가동범위 유지 및 강직 예방·감소	강직 증가가 아니라 감소가 목적이므로 보기 2번은 오답
능동보조 운동	정상 근육 기능 유지	근력이 부족한 초기 회복 단계에서 보조를 점차 줄임
수동 운동	관절 강직 예방, 순환 유지	대상자의 능동적 수축이 불가능할 때 적용
능동 운동	정상 근력 유지 및 근육 강도 증가	스스로 움직임이 가능한 단계에서 적용

혼동 주의! ‘신장(stretching)’이라는 단어 때문에 관절이 더 늘어나서 불안정해지거나 강직이 생긴다고 오해하기 쉽지만, 신장 운동의 대상은 관절이 아니라 근육과 연부조직입니다. 짧아진 조직을 늘여 관절이 정상 범위로 움직이게 만드는 것이므로 결과적으로 강직은 줄어듭니다. 핵심! 치료적 운동 문제는 ‘운동 이름’과 ‘기대 효과’의 짝을 묻는 경우가 많으므로, 각 운동이 근력, 관절가동범위, 지구력, 순환 중 무엇을 주로 개선하는지 구분해 기억해야 합니다.