만성신부전 환자가 전신 무력감과 하지 근육 경련을 호소하며, 심전도상 다음과 같은 변화를 보였다. 이때 우선적으로 확인해야 할 사항은?
1테타니 징후
2사구체여과율
3혈청 칼륨 농도✓ 정답
4족배동맥의 맥박
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해설
만성신부전 환자에서는 신장 기능 저하로 인해 고칼륨혈증이 초래된다. 고칼륨혈증은 심전도 변화(넓고 편평해진 P파, 길어진 PR간격, 넓어진 QRS, 내려간 ST분절, 좁아지고 높아진 T파, 뾰족한 T파, 부정맥 등)를 유발하여 치명적인 심장 합병증으로 이어질 수 있으므로, 심전도 이상이 나타난 경우 혈청 칼륨 수치를 우선적으로 확인해야 한다.