방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →몰톤검사
•발허리뼈의 스트레스 골절 또는 몰톤신경종 여부 검사
• 환자는 바로 누운 자세를 취하고 이후 검사자는 발허리뼈머리부위를 잡고 비틈
환자는 바로 누운 자세에서 발목을 중립으로 두고, 검사자는 한 손으로 발허리뼈머리 부위를 감싸 쥔 뒤 좌우로 쥐어짜듯 압박하거나 비튼다. 통증이 발바닥 쪽으로 방사되거나 발가락 사이로 퍼지면 몰톤신경종, 국소적으로 날카롭게 찌르는 통증이면 스트레스 골절 가능성을 시사한다.
양성 소견이 나오면 영상 검사로 골절과 신경종을 감별해야 한다. 발허리뼈머리 스트레스 골절은 관절면 가까이 위치한 골절선, 머리 부위의 골경화, 골막 반응 등으로 나타날 수 있다.
몰톤검사 양성 시 국소 병변만 볼 것이 아니라 첫 번째 발허리뼈 가동성과 발 정렬 같은 역학적 요인도 함께 평가해야 한다. 첫 번째 발허리뼈의 등쪽 가동성 증가는 둘째·셋째 발허리뼈로 부하를 전이시켜 스트레스 골절에 기여할 수 있다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.