방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →크보스텍검사
•뇌신경(얼굴신경)의 검사(7번째 뇌신경)
•턱을 고정한 후 깨물근 위에 있는 귀밑샘부분을 두드림
• 혈액 내의 칼슘치가 저하되면 얼굴근육의 연축이 일어나면서 수축함
| 보기 | 검사 목적과 방법 | 양성 소견 |
|---|---|---|
| 니어검사 | 엉덩관절 굽힘근의 긴장도 검사로, 바로 누운 자세에서 한쪽 다리를 들어 올려 반대쪽 다리의 움직임을 관찰함 | 반대쪽 다리가 따라 올라가면 양성이며 허리신경뿌리병증 등을 시사함 |
| 크보스텍검사 | 귀밑샘 부위의 얼굴신경을 두드려 얼굴 근육 수축을 관찰함 | 같은 쪽 얼굴 근육 연축이 나타나면 저칼슘혈증에 의한 신경근육 과흥분성을 시사함 |
| 목떼어당김검사 | 누운 자세에서 머리를 수동적으로 굽혀 턱을 가슴 쪽으로 당겨 뇌막 자극 징후를 봄 | 목이 뻣뻣해지거나 엉덩관절·무릎관절이 굽혀지면 뇌막자극징후 양성임 |
| 아래턱반사검사 | 입을 살짝 벌린 상태에서 아래턱을 두드려 삼차신경의 감각-운동 반사로 깨물근 수축을 관찰함 | 반사가 항진되면 위운동신경세포 병변을, 저하되면 삼차신경 또는 아래턱신경 병변을 시사함 |
| 척수사이구멍압박검사 | 척수신경이 나가는 척수사이구멍 부위를 눌러 신경뿌리 자극 증상을 재현함 | 압박 부위를 따라 방사통이나 저림이 나타나면 신경뿌리병증을 시사함 |
크보스텍검사는 귀밑샘 부위의 얼굴신경 줄기를 두드려 같은 쪽 얼굴근육 연축을 관찰하는 검사로, 저칼슘혈증에 의한 신경근육 과흥분성을 선별한다. 혈중 칼슘이 낮으면 신경세포막이 불안정해져 작은 기계적 자극에도 쉽게 탈분극한다.
검사 시 턱을 고정한 후 깨물근 위 귀밑샘 부위를 두드린다. 양성 소견은 같은 쪽 입둘레근이나 눈둘레근의 연축이며, 정상인에서는 얼굴근육 수축이 나타나지 않는다. 저칼슘혈증이 의심되는 환자에서 칼슘 수치 확인이 필요하다.
크보스텍검사는 얼굴신경 마비 자체를 진단하는 검사가 아니다. 아래턱반사검사와 혼동하지 않도록 하며, 아래턱반사검사는 삼차신경을 평가하기 위해 아래턱을 직접 두드린다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.