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•급성 앞뿔척수염
•척수의 회색질 앞뿔을 침범하여 운동신경세포를 마비시킴
•아래운동신경세포 병변이며, DTR–소실
•주로 목척수, 허리척수 팽대부 운동신경세포를 흔하게 침범
| 구분 | 폴리오(마비형) | 수막형 폴리오 |
|---|---|---|
| 주요 병변 | 척수 앞뿔 운동신경세포 | 수막 자극 |
| 운동마비 | 이완성 마비(LMN 징후) | 대개 없음 |
| DTR | 소실 | 정상 또는 경미한 변화 |
| CNS 증상 | 있음(운동마비) | 있음(두통, 목 경직 등) |
폴리오는 급성 앞뿔척수염으로, 척수 회색질 앞뿔의 운동신경세포를 선택적으로 파괴한다. 병변은 아래운동신경세포(LMN)에 해당하므로 심부건반사(DTR) 소실, 이완성 마비, 근위축이 나타난다.
호발 침범 부위는 목척수 팽대와 허리척수 팽대이다. 감각은 뒤뿔과 뒤신경절이 담당하므로 앞뿔 병변에서는 감각 마비가 동반되지 않는다.
수막형 폴리오는 비마비성 경과를 보일 수 있으나 발열, 두통, 목 경직 등 수막 자극 증상이 나타나므로 CNS 증상이 없다고 단정하면 안 된다. 후소아마비증후군(PPS)은 생존자의 25~40%에서 수십 년 후 발생할 수 있어 장기 추적이 필요하다.
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