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학습 자료 둘러보기 →입체감각인식(stereognosis)
•물체나 기하학적 모양을 촉각지각으로 인식할 수 있는 지각기술
•촉각, 압력, 위치, 동작, 재질, 무게, 온도에 대한 감각통합의 결과로 마루엽의 기능과 관련
| 구분 | 정의 | 주요 관련 경로/영역 |
|---|---|---|
| 입체감각인식 | 시각 없이 촉각 탐색으로 물체의 3차원 형태를 식별 | DCMLT, 마루엽 겉질 |
| 두점식별감각 | 피부의 두 자극점을 구분하는 감각 분별능력 | DCMLT, 일차 몸감각겉질 |
| 입체감각상실 | 일차 감각 보존 상태에서 물체 식별만 실패 | 마루엽 겉질 병변 |
| 촉각 실인증 | 촉각 탐색을 통한 물체 인식 장애의 넓은 범주 | 마루엽 및 연합겉질 |
입체감각인식은 촉각, 압각, 고유수용성감각의 통합으로 물체를 식별하는 고차원 지각 능력이다. 평가 시 환자의 시각을 차단하고 손에 열쇠, 동전, 클립 등 익숙한 물체를 쥐어주어 5초 이내에 이름을 말하거나 특징을 설명하게 한다.
신경학적 경로는 DCMLT를 통해 정밀촉각과 고유수용성감각이 마루엽으로 전달되어 통합 처리된다. 따라서 입체감각인식 장애는 말초 수용기 문제보다 마루엽 겉질 병변을 시사하는 소견으로 해석해야 한다.
입체감각상실이 확인되면 일차 감각(촉각, 통각, 온도감각)이 보존되어 있는지 먼저 선별해야 한다. 일차 감각이 정상인데 물체 식별만 실패하면 마루엽 병변을 의심하고, 일차 감각 자체가 저하되어 있으면 말초신경 또는 척수 경로 문제를 먼저 배제한다.
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