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학습 자료 둘러보기 →혀인두신경(IX) 임상검사 – 구토반사
•설압자로 인두 후부 한쪽 자극
•양측 모두 검사
•정상 반응: 토하려는 모습이 나타남
| 보기 | 신경 | 주요 기능과 구토반사와의 관계 |
|---|---|---|
| 1 | 후각신경(CN I) | 후각 전달. 구토반사와 무관 |
| 2 | 삼차신경(CN V) | 얼굴 감각과 씹기 운동. 구토반사의 직접 경로 아님 |
| 3 | 얼굴신경(CN VII) | 얼굴 표정 근육과 혀 앞 2/3 미각. 구토반사 운동 출력 아님 |
| 4 | 혀밑신경(CN XII) | 혀의 운동. 구토반사와 무관 |
| 5 | 혀인두신경(CN IX) | 인두 감각과 구토반사의 구심성 입력 담당 |
구토반사는 혀인두신경이 감각 입력을, 미주신경이 운동 출력을 담당하는 뇌간 반사이다. 설압자로 인두 뒤쪽 한쪽을 자극했을 때 음성반응이면 해당 쪽 감각 경로인 혀인두신경 손상을 먼저 의심한다.
검사 시 양측 모두 자극하여 좌우를 비교해야 하며, 정상 반응은 연구개 상승과 함께 토하려는 모습이 나타나는 것이다. 편측 소실은 뇌간의 국소 병변이나 신경 경로 손상을 시사할 수 있다.
반사 소실만으로 혀인두신경 단독 병변을 확정할 수 없다. 운동 출력을 담당하는 미주신경 병변도 동일한 무반응을 유발하므로, 다른 뇌신경 징후와 함께 종합적으로 해석해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.