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•엉덩관절 폄근 약화
– 큰볼기근 약화로 중간디딤기 초기 몸통 중력선을 뒤쪽으로 이동시켜 엉덩관절 폄근 요구를 감소시킴
– 양쪽 큰볼기근 약화 시 걸음주기 전체에서 몸통이 뒤쪽으로 넘어감
중간 디딤기와 발꿈치 떼기에서 골반 앞쪽경사와 허리 앞굽음이 증가하고 몸통이 뒤로 넘어가는 패턴은 큰볼기근 약화의 전형적 보상이다. 약해진 엉덩관절 폄근을 보조하기 위해 몸통을 뒤로 보내 엉덩넙다리인대 등 수동 구조가 폄 모멘트를 일부 담당하게 한다.
양쪽 큰볼기근이 모두 약하면 걸음주기 전체에서 몸통 후방 이동이 뚜렷하고, 한쪽만 약하면 환측 중간 디딤기에서 두드러진다. 중간볼기근 약화와는 달리 이 패턴은 시상면에서 발생한다.
중간볼기근 약화의 Trendelenburg 징후는 이마면 기울기이므로 관찰 평면을 혼동하지 말 것. 큰볼기근 약화 보행은 몸통 후방 이동이 먼저 보이고 골반 앞쪽경사와 허리 앞굽음은 이차적 보상이다.
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