방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →주요근육(목빗근, 등세모근, 가로막)을 이용한 운동 및 호흡운동
가로막은 C3~C5 가로막신경 지배를 받으므로, 손상 분절이 C5 아래라면 신경지배가 보존되어 능동적 호흡운동이 가능하다. 가로막 수축 시 가슴안이 음압이 되어 들숨이 일어나며, 반복 훈련으로 1회 호흡량을 늘리고 호흡 보조근의 과사용을 줄인다.
느리고 조절된 가로막 호흡은 미주신경 매개 HRV를 개선하여 부교감신경 활성을 높인다. 척수손상 환자에서 동반될 수 있는 자율신경반사이상의 교감신경 과활성 완화에도 도움이 될 수 있다.
힘줄고정술은 C6 기능 보존 시에만 적용 가능하다. 손목 폄 근력이 없거나 손상 분절이 더 높은 환자에게는 적용할 수 없다. 독립적 휠체어, 미끄럼판 이동, 식사보조도구는 모두 상지 기능과 체간 안정성이 전제되어야 하므로 잔존 근육이 호흡근에 국한된 경우 우선순위가 아니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.