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학습 자료 둘러보기 →절대중성구수(ANC)가 500/μL 미만이면 중증 중성구감소증으로 판단하고 즉시 보호격리를 시행한다. 백혈구 총수(18,000/μL)가 높아도 급성백혈병에서는 정상 중성구 생산이 억제되므로 ANC를 기준으로 면역 상태를 평가해야 한다.
격리 환경에서는 손위생을 철저히 하고, 환자와 방문객 모두 마스크를 착용한다. 생화초, 생과일 등 비멸균 식품은 제한하며, 병실 내 인원과 출입을 최소화한다.
혈색소 11 g/dL와 혈소판 180,000/μL는 즉각적 수혈 적응증이 아니므로, 현재 단계에서는 수혈보다 감염원 차단이 우선이다. 발열 등 감염 징후가 나타나면 발열성 중성구감소증 프로토콜에 따라 항생제를 시작한다.
감염 징후 없이 예방적 광범위 항생제를 먼저 투여하면 내성균 출현과 장내 미생물총 교란 위험이 있으므로, 비약물적 격리 중재를 우선 적용해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.