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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 에나랄프릴(enalapril) | 헤파린(heparin) | 로바스타틴(lovastatin) | 필그라스팀(filgrastim) | 스트렙토키나제(streptokinase) |
|---|---|---|---|---|---|
| 약리 분류 | ACE 억제제(RAAS 억제제) | 항응고제 | 스타틴 계열 고지혈증 치료제 | G-CSF 제제 | 혈전용해제 |
| 주요 기전 | 안지오텐신 II 생성 억제, 알도스테론 감소 | 안티트롬빈 III 활성화로 응고인자 억제 | HMG-CoA 환원효소 억제로 콜레스테롤 합성 감소 | 골수에서 호중구 생성·성숙 촉진 | 플라스미노젠을 플라스민으로 전환하여 섬유소 용해 |
| 장기 복용 시 주요 감시 항목 | 혈청 칼륨, 크레아티닌, eGFR | aPTT, 혈소판 수, 출혈 징후 | 간효소, 근육통, CK | 백혈구 수, 골통, 비장 파열 징후 | 출혈, 알레르기 반응 |
에나랄프릴 등 ACE 억제제는 알도스테론 분비를 줄여 소변으로의 칼륨 배설을 감소시키므로, 장기 복용 시 혈청 칼륨이 5.5 mmol/L 이상으로 상승할 수 있다.
CKD 환자, 칼륨보존이뇨제 병용, 칼륨 보충제 복용 시 고칼륨혈증 위험이 더 커지므로 혈청 칼륨과 크레아티닌, eGFR을 정기적으로 확인해야 한다.
고칼륨혈증이 발생하면 RAAS 억제제 중단이 필요할 수 있으며, 칼륨 수치가 크게 오르면 심전도 변화를 거쳐 치명적 부정맥으로 진행할 수 있다.
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