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학습 자료 둘러보기 →파열된 복부대동맥류 환자에게 프로프라놀롤을 투여하는 일차 목적은 혈관압력 감소입니다. 혈압이 낮아지면 파열 부위에 가해지는 전단응력이 줄어 추가 손상과 출혈 확대를 억제할 수 있습니다.
프로프라놀롤은 비선택적 베타차단제로 심박수와 심근수축력을 낮춰 심박출량을 줄이고, 결과적으로 동맥혈압을 떨어뜨립니다. 라플라스 법칙에 따라 혈압 감소는 대동맥벽 긴장을 낮춰 파열 위험을 줄입니다.
파열 전 작은 크기의 동맥류도 같은 원리로 관리합니다. 직경 5.5 cm 미만은 정기적 초음파 추적을 하며, 이 기간 동안 혈압 조절로 확장 속도를 늦춥니다.
혈압을 무조건 낮추는 것은 위험합니다. 지나친 저혈압은 장기 관류를 저해하므로, 수축기 혈압을 90~120 mmHg 범위로 유지하며 신중히 적정해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.