파울러 체위(Fowler’s position)의 특징으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
안전 요구
문제

파울러 체위(Fowler’s position)의 특징으로 옳은 것은?

해설
①은 심스체위, ②는 변형된 옆누운자세, ③은 바로누운자세, ⑤는 엎드린자세에 해당된다.

심화 해설

간호 핵심 해설 파울러 체위는 침상의 머리 부분을 45~60도 올린 자세입니다. 이 자세의 주요 목적은 흉강을 확장시켜 호흡을 용이하게 하는 것입니다. 따라서 정답은 "폐를 최대한 확장 할 수 있다"입니다.

파울러 체위는 특히 호흡곤란이 있는 환자, 복부 수술 후 환자, 또는 흉부 배액이 필요한 환자에게 유용합니다. 자세를 올림으로써 횡격막이 아래로 내려가고, 폐의 확장 공간이 늘어나 호흡 효율이 증가합니다.

오답 분석:
① 등마사지 시 이용된다: 등마사지는 환자를 엎드린 자세(Prone position)에서 시행하는 것이 일반적입니다.
② 욕장 위험성을 줄인다: 욕창 위험 감소는 주로 30도 옆으로 기울인 자세(Semi-Fowler's 또는 30-degree lateral tilt)와 관련이 있으며, 완전한 파울러 체위는 미골 부위에 압력을 가할 수 있습니다.
③ 흡인의 위험성이 증가한다: 오히려 파울러 체위는 위 내용물의 역류와 기도 흡인 위험을 감소시키는 자세입니다.
⑤ 몸을 이완시키고 수면을 취할 때 좋다: 수면을 위한 편안한 자세는 일반적으로 바로누운 자세(Supine position)나 옆으로 누운 자세입니다.

국시 빈출 포인트
체위주요 목적/용도주의사항
파울러 체위
(45-60도)		호흡 촉진, 폐 확장, 흉부 배액슬와부 혈류 방해 주의, 미골 압력 궤양 가능성
세미-파울러
(30도)		호흡 보조, 욕창 예방(미골부)-
트렌델렌버그 체위쇼크 시 뇌 관류 유지, 골반 수술두개내압 상승 환자 금기, 호흡곤란 유발
역 트렌델렌버그하복부 수술 시 장 노출하지 정맥 울혈 가능성

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 호흡곤란을 호소하는 폐렴 환자가 병실에 입원했습니다. 활력 징후 측정 결과 호흡수가 분당 28회이고, SpO2가 92%입니다. 당신의 우선순위 간호 중재는 무엇일까요?

1. 즉시 파울러 체위로 자세를 변경하여 호흡을 편안하게 합니다.
2. 의사의 처방에 따라 산소를 공급합니다.
3. 호흡 양상(늑간 함몰, 비익 확장 등)을 사정합니다.
4. 환자의 불안을 완화시키기 위해 차분하게 설명합니다.

선배 간호사의 한마디 "파울러 체위는 간단하지만 호흡기 문제 환자에게는 '첫 번째 응급처치'나 다름없어요. 침대 머리맡 각도 조절 손잡이 위치는 항상 확인해 두세요!"

핵심 개념

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