다음 중 당뇨병 환자의 주요 증상이 아닌 것은?

당뇨병의 주요 증상은 다뇨 다식 다갈과 체중감소입니다.

당뇨병 환자의 주요 증상에 관한 문제입니다. 당뇨병의 전형적인 증상은 고혈당으로 인한 삼투성 이뇨(osmotic diuresis)와 에너지 대사 장애에서 비롯됩니다. 혈중 포도당 농도가 신장의 재흡수 역치(약 180 mg/dL)를 초과하면 다량의 포도당이 소변으로 배출되면서 수분을 함께 끌고 나가 다뇨(polyuria)가 발생합니다. 이로 인한 체액 손실은 탈수를 유발하여 다갈(polydipsia)을 일으킵니다. 또한 인슐린 부족이나 저항성으로 인해 포도당이 세포 내로 유입되지 못해 에너지원으로 활용되지 못하면, 신체는 에너지 결핍 상태로 인식하여 보상적으로 식욕을 증가시키므로 다식(polyphagia)이 나타납니다. 동시에 에너지 생산을 위해 지방과 단백질 분해가 촉진되면서 체중 감소(weight loss)와 피로(fatigue)가 발생합니다. 이는 근거 자료^[1]에서 제2형 당뇨병의 고전적 증상으로 다뇨, 다갈, 피로, 체중 감소가 분류된 것과 일치합니다.

따라서 보기 중 체중 증가는 당뇨병의 주요 증상이 아닙니다. 제2형 당뇨병 환자에서 비만이 흔한 위험 인자이기는 하지만, 진단 시점의 주요 증상은 체중 감소로 나타나는 것이 일반적입니다. 체중 증가는 오히려 인슐린 치료 시작 후 혈당 조절이 개선되면서 소변으로 빠져나가던 포도당과 수분이 체내에 저장되어 나타나는 부수적 현상에 가깝습니다.