투약을 준비하던 간호조무사가 약 카드에 적힌 용량과 약 포장에 표시된 용량이 서로 다른 것을 발견하였다. 가장 먼저 할 일은?

약 카드와 약 포장의 용량이 다를 경우에는 먼저 의사의 처방기록지를 대조하여 확인한다. 어느 한쪽을 임의로 선택해 준비하면 투약 오류로 이어질 수 있다. 확인 후에도 의문이 남으면 간호사에게 보고한다.

약 카드와 약 포장의 용량이 다를 때 가장 먼저 할 일은 의사의 처방기록지를 대조해 확인하는 것입니다.

■ 원본 처방으로 돌아가 확인하기
약 카드도 약 포장 표시도 처방을 옮겨 적거나 조제하는 과정에서 오류가 생길 수 있습니다. 두 정보가 서로 다를 때 기준이 되는 것은 의사가 직접 낸 처방기록지이므로, 임의로 판단하지 말고 원본 기록과 대조해 확인해야 합니다.

■ 확인 이후의 보고 체계
간호조무사는 간호사의 지시에 따라 움직이며, 지시된 보조적 업무의 한계를 임의로 넘어서는 안 됩니다. 따라서 처방기록지를 확인한 뒤에도 의문이 남으면 간호사에게 보고해야 합니다. 투약 실수가 발생했을 때에도 즉시 보고하여 조치를 취하는 것이 원칙이고, 환자가 처방되지 않은 약을 복용하고 있다면 즉시 중단시키고 간호사에게 보고합니다. 또한 환자가 약물 복용을 거부할 때에는 거부 사유를 확인한 뒤 간호사에게 보고합니다. 확인과 보고라는 두 단계를 지키는 것이 투약 관련 상황에서 간호조무사가 취해야 할 공통된 행동 원칙입니다.

■ 오답 분석을 통한 개념 정리
- 보기 1번처럼 약 카드만 믿고 준비하면 카드 기재 오류를 그대로 따르게 됩니다.
- 보기 2번처럼 약 포장만 보고 준비하면 조제 오류를 확인하지 못한 채 투약하게 됩니다.
- 보기 3번의 환자 진술은 기억에 의존한 정보라서 처방 확인의 근거가 될 수 없습니다.
- 보기 5번처럼 약을 먼저 폐기하면 오류의 원인을 확인할 자료가 사라지게 됩니다.