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간호 관리
문제

간호사의 지도 아래 투약 준비를 돕던 간호조무사가 약 카드에 적힌 용량과 약 포장의 용량이 서로 다른 것을 발견하였다. 가장 먼저 해야 할 일은?

해설
약 카드와 약 포장의 용량이 다를 때는 먼저 의사의 처방기록지를 대조하여 확인한다. 어느 한쪽을 임의로 선택해 준비하면 투약 오류로 이어질 수 있다. 확인 결과 의문이 남으면 간호사에게 보고한다.
같은 주제 다음 문제간호조무사가 투약 준비를 돕던 중 약 카드에 적힌 용량과 약 포장에 표시된 용량이 서로 다른 것을 발견하였다. 가장 먼저 해야 할 일은?

심화 해설

약 카드와 약 포장의 용량이 다를 때 가장 먼저 할 일은 의사의 처방기록지와 대조해 확인하는 것입니다.

■ 투약 관련 업무의 기본 원칙
간호조무사는 간호사의 지시에 따라 움직이며, 지시된 보조적 업무의 한계를 임의로 넘어서면 안 됩니다. 약 투여 자체는 간호조무사가 할 수 없는 업무에 해당하므로, 준비를 돕는 과정에서도 판단이 필요한 상황은 스스로 결정하지 않습니다.

■ 불일치를 발견했을 때의 순서
서로 다른 두 기록이 있을 때는 가장 원본에 가까운 자료로 되돌아가 확인하는 것이 원칙입니다. 이론집은 약 카드와 약 포장의 용량이 다를 경우 먼저 의사의 처방기록지를 대조하여 확인하도록 하고 있습니다. 확인 후에도 의문이 남으면 간호사에게 보고합니다.

■ 보고가 필요한 상황들
환자의 이상 증상을 발견했을 때, 처방되지 않은 약을 복용하는 것을 발견했을 때, 환자가 투약을 거부할 때 모두 간호사에게 보고합니다. 투약 실수가 발생했다면 숨기지 말고 즉시 보고하여 조치를 받아야 합니다.

■ 오답 분석을 통한 개념 정리
- 보기 1번은 약 카드가 잘못 적혔을 가능성을 확인하지 않은 채 진행하는 행동입니다.
- 보기 3번은 포장 표시만 믿고 처방과 다른 용량을 준비할 위험이 있습니다.
- 보기 4번은 처방을 확인할 권한이 없는 사람에게 물어보는 것이라 해결이 되지 않습니다.
- 보기 5번은 환자의 기억에 의존하는 방법으로 정확한 확인 수단이 되지 못합니다.

핵심 개념

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