욕창 3단계
•피부밑조직층까지 침범한 전체적 피부 상실 괴사, 궤양 침식한 구멍 존재
•근막층까지는 침범하지 않음. 습윤 드레싱, 외과적 치료| 단계 | 손상 깊이 | 주요 특징 |
|---|---|---|
| 1단계 | 표피~진피 상부 | 피부는 intact, 비창백성 홍반 |
| 2단계 | 표피~진피 일부 | 부분층 피부 결손, 물집·얕은 궤양 |
| 3단계 | 피부 전층 + 피하조직 | 지방 노출, 근막은 침범하지 않음 |
| 4단계 | 근막·근육·뼈·힘줄 | 깊은 궤양, 골수염 위험 |
욕창 3단계는 피부 전층과 피하조직까지 손상되어 지방이 노출되지만, 근막은 침범하지 않은 상태입니다. 가피나 괴사조직이 상처를 덮고 있으면 단계 판정이 어려우므로 변연절제술 후 재평가해야 합니다.
2단계와의 감별이 중요한데, 피하지방이 조금이라도 보이면 최소 3단계로 분류합니다. 반대로 근육, 뼈, 힘줄이 노출되면 4단계입니다.
치료는 습윤 드레싱으로 상처 환경을 조절하고, 필요 시 외과적 변연절제술을 시행합니다. 감염 징후가 있으면 항균 드레싱이나 전신 항생제를 고려하며, 체위 변경과 지지면 적용으로 압력을 재분배해야 합니다.
욕창 단계는 치유되어 얕아져도 낮은 단계로 역분류하지 않습니다. 3단계였던 상처는 치유 과정에서도 3단계로 기록하여 실제 손상 깊이를 반영해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.