•물리치료사가 호흡곤란이 나타난 환자에게 다음 사진과 같은 방법으로 가슴벽을 검사하였더니 과하게 울리는 소리가 들림
| 타진음 | 특징 | 해당 상태 |
|---|---|---|
| 공명음(resonance) | 정상 폐의 맑고 낮은 울림 | 정상 폐 |
| 과공명음(hyperresonance) | 정상보다 크고 낮으며 길게 울림 | 폐기종, 공기가슴증 |
| 북소리(tympany) | 북을 두드리는 듯한 높은 울림 | 복부, 심한 기흉 |
| 둔탁음(dullness) | 짧고 약하며 둔한 소리 | 무기폐, 폐경화증, 종양, 간, 심장 |
| 탁음(flatness) | 아주 짧고 거의 울림이 없음 | 뼈 조직, 대량 흉수 |
호흡곤란 환자에게 타진을 시행하여 과공명음이 들리면 폐기종이나 공기가슴증을 의심해야 한다. 과공명음은 정상 공명음보다 크고 낮으며 길게 울리는 것이 특징이다.
폐기종은 폐포벽 파괴로 탄성 반동이 감소하고 잔기량이 증가하여 타진 시 진동이 크고 오래 전달된다. 환자는 호흡곤란과 함께 술통형 가슴을 보이는 경우가 많다.
심한 기흉은 공기량이 매우 많아져 북소리에 가까운 소리를 낼 수 있으므로, 타진음만으로 확진하지 말고 청진에서 호흡음 감소 여부와 임상 양상을 함께 평가해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.