•스스로 가래를 배출하는 능력이 현저히 떨어진 A 씨에게 사진과 같은 기도청결기법을 적용
Assist coughing
날숨과 동시에 복부를 압박하여 배안의 압력을 증가시키고 가로막을 위쪽 방향으로 움직이게 하여 기침을 유도
| 구분 | 기침 보조(assist coughing) | 능동호흡주기기법(ACBT) |
|---|---|---|
| 주요 목적 | 날숨 압력 보강으로 기침 유도 | 분비물 이동 및 제거 |
| 적용 시점 | 날숨과 동시에 복부 압박 | 호흡 조절-흉곽 확장-허핑 순서 |
| 배안 압력 | 치료사 압박으로 증가 | 능동 호기에 의한 변화 |
| 근력 강화 | 기대하지 않음 | 반복 시 호흡근 부담 가능 |
기침 보조는 날숨과 동시에 복부를 압박하여 배안 압력을 증가시키고 가로막을 위로 밀어 올려 기침을 유도하는 기법이다. 압박 방향은 복부에서 위쪽·안쪽으로 향해야 한다.
적응 대상은 호기 근력 약화, 의식 저하, 신경계 손상 등으로 능동 기침이 어려운 환자다. 치료사는 환자의 배근육을 대신하여 수동적으로 압박을 제공하므로 근력 강화를 기대해서는 안 된다.
들숨과 동시에 복부를 압박하면 가로막이 올라오지 못해 들숨을 방해하므로, 반드시 날숨 단계에 맞춰 압박해야 한다. 기침 보조를 배근육 강화 운동으로 오인하지 않도록 주의한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.